[单选题]男性,32岁,骨巨细胞瘤局部刮除术后,半年复发,治疗应采用 ( )
正确答案 :B
局部广泛整块切除
[单选题]光镜下区分癌和肉瘤的主要依据是
正确答案 :D
实质与间质分界是否明显
解析:癌细胞形成巢片结构,与间质分界清楚;肉瘤细胞弥散,与间质混杂。
[单选题]下列止痛治疗药物中,没有剂量限制的药物是
正确答案 :B
芬太尼
解析:非甾体类抗炎药物多存在天花板效应,而阿片类止痛药物在用于控制疼痛症状时,不存在天花板效应,没有剂量限制。芬太尼属于阿片类药物,在用于止痛治疗时,没有剂量限制,需要根据患者的疼痛控制情况调整药物用量。
[单选题]对于肢体软组织肉瘤目前推荐的治疗方式为( )
正确答案 :C
保肢局部扩大切除术联合术后放疗
解析:手术切除加中等量放疗加化疗只要能够将肿瘤切除,则应切除加中等量的放疗加多药联合化疗。目前也有学者主张先进行联合化疗,待肿瘤明显缩小,再施行大块切除,远端再植或用骨移植,以及人工骨、关节修复缺损。术后原肿瘤所在骨放疗3500rad,再加联合化疗。
[单选题]大肠癌治疗中下列说法错误的是( )
正确答案 :D
草酸铂和西妥昔单抗联用能扭转草酸铂耐药性
解析:西妥昔单抗表达于正常细胞和多种癌细胞表面的EGF受体特异性结合,并竞争性阻断EGF和其他配体,如α转化生长因子(TGF-α)的结合。本品是针对EGF受体的IgG1单克隆抗体,两者特异性结合后,通过对与EGF受体结合的酪氨酸激酶(TK)的抑制作用,阻断细胞内信号转导途径,从而抑制癌细胞的增殖,诱导癌细胞的凋亡,减少基质金属蛋白酶和血管内皮生长因子的产生。与伊立替康联用能扭转伊立替康的耐药性。
[单选题]以下头颈部恶性肿瘤中治疗效果最差的是
正确答案 :E
下咽癌
解析:头颈部肿瘤治疗中甲状腺癌、腮腺癌、喉癌等疗效好,而下咽癌、颈段食管癌等最差。下咽癌容易发生淋巴转移,局部病变广泛,早期症状不典型,远处转移几率高,所以治疗效果差。正确答案是E。
[多选题]细胞凋亡的调节分子包括
正确答案 :ACE
p53
Bcl-2
Caspase家族
解析:调节细胞凋亡的分子可以分为三种类型:抑制凋亡基因:bcl-2,促进凋亡基因:fas、p53,双向调控基因:c-myc、bclx。
[多选题]喉癌术后放疗时,以下情况需要把气管造瘘口包括在内的是( )
正确答案 :ABCDE
病变侵及声门下区
术前行紧急气管切开术
颈部软组织受侵
气管切缘阳性或安全界不够
手术切痕通过造瘘口
解析:气管造瘘口非常易于发生感染,所以大多情况下都需要把其放入放疗范围内。
[多选题]下列选项中,古人对气的别称有( )
正确答案 :ABD
元气
原气
精气
[多选题]根据五行相生关系确立的治法为( )
正确答案 :BCE
滋水涵木
培土生金
益火补土
[多选题]下列选项中,气血两虚型眩晕还应具有的症状有( )
正确答案 :BCE
面色苍白
气短懒言
神疲纳减
[多选题]引起月经先期的主要机理有( )
正确答案 :ABD
血热
气虚
虚热
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