• [单选题]有关肺动脉瓣狭窄的特点,不正确的是
  • 正确答案 :B
  • 由于肺动脉瓣狭窄,右心室压力始终高于左心室压力


  • [单选题]二尖瓣闭式扩张术的并发症应除外 ( )
  • 正确答案 :E
  • 肺动脉栓塞


  • [单选题]下列哪项不是法洛四联症的解剖畸形
  • 正确答案 :D
  • 左室肥大


  • [单选题]下列关于全胃肠外营养的适应证,不正确的是
  • 正确答案 :C
  • 乙状结肠瘘

  • 解析:凡不能或不宜经口摄食超过5~7天的患者,都是肠外营养的适应证。从外科角度,营养不良者的术前应用、消化道瘘、急性重症胰腺炎、短肠综合征、严重感染与脓毒血症、大面积烧伤以及肝、肾衰竭等,都是应用肠外营养的指征。高位肠瘘需要肠外应用,而乙状结肠瘘则只需要肠内营养。消化道瘘者所用的EN(肠内营养)制剂以肽类为主,可减轻对消化液分泌的刺激作用。营养液应输至瘘口的远端肠道,或采取措施将肠外瘘的瘘口暂时封住。否则EN溶液输入后会使肠瘘引流大量增加,反而得不偿失,应调整措施,或改用PN(肠外营养)。故答案应选C。

  • [单选题]休克抑制期的病理生理改变主要是
  • 正确答案 :A
  • 微动脉及毛细血管前括约肌舒张,毛细血管后的小静脉处在收缩期

  • 解析:休克的病理变化主要为微循环收缩期、微循环扩张期、微循环衰竭期,具体表现为:①微循环收缩期:由于有效循环血量急剧减少,兴奋交感一肾上腺髓质系统,释放大量儿茶酚胺,外周血管包括微动脉和毛细血管前括约肌强烈收缩,血液经动静脉短路和直接通路回流心脏,代偿性增加生命器官的供血,而真毛细血管网血流大大减少,使全身大多数的组织缺氧;②微循环扩张期:由于组织细胞缺氧,乳酸增多,微动脉和毛细血管前括约肌麻痹扩张,而小静脉仍处收缩状态,真毛细血管网瘀血,静脉压增高,血浆外渗、血液浓缩、血流缓慢;③微循环衰竭期:随着血流缓慢和酸中毒加重,毛细血管内血液黏稠度不断增加,血细胞和血小板凝集,微血栓形成,弥漫性血管内凝血(DIC),凝血过程消耗了大量凝血因子,激活了纤维蛋白溶解系统,广泛出血。

  • [单选题]关于主动脉缩窄合并室缺,以下描述哪一项最符合本症
  • 正确答案 :A
  • 心脏杂音+上肢血压高,下肢血压低

  • 解析:主动脉缩窄合并室缺有明显的心脏杂音、上肢血压明显高于下肢血压。

  • [多选题]早期食管癌的临床表现
  • 正确答案 :ABE
  • 食管内异物感

    食物停滞感

    进食时胸骨后烧灼感


  • [单选题]阻塞性黄疸时尿中胆红素
  • 正确答案 :D
  • 增加


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