正确答案: A

胆道疾病

题目：下列因素中，与急性胰腺炎发病最密切的是（）

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]食管胃底静脉曲张破裂大出血时，首先采取的治疗措施是（）

紧急三腔二囊管压迫止血

[单选题]不能引起特异性感染的是（）

绿脓杆菌

解析：特异性感染指破伤风杆菌、梭状芽孢杆菌、真菌、结核杆菌等感染。

[单选题]女性，62岁，持续性右上腹胀痛6小时，伴寒战、高热，黄疸。既往有类似发作历史。查体：体温39.2℃，血压70/50mmHg，心率120次／分，神志淡漠，巩膜和皮肤黄染，右上腹肌紧张，压痛阳性。白细胞24×109/L，最大可能的诊断是（）

急性梗阻性化脓性胆管炎

解析：①有多次胆道疾病，尤其是胆石症的发作史。②典型表现是雷诺五联征：右上腹痛、寒战高热、黄疸、休克和精神症状。③右上腹肌紧张、压痛、反跳痛，肝肿大、肝区叩痛，有时可触及肿大压痛的胆囊。④白细胞计数多超过20×109/L，血小板低于100×109/L，血小板计数越低，预后越差。⑤术中见胆管内高压和脓性胆汁。

[单选题]腹部闭合性损伤行手术治疗时，如未找到明确损伤时，应进行探查的顺序是（）

肝、脾等实质性器官→胃、肠消化道及其系膜→盆腔器官

[单选题]女性，46岁，突然发现左乳房肿物一周，不痛，既往无乳头溢液史。查体：左乳中央区可触及直径1.5cm，边界尚清，质地较硬的肿块，乳头略有窄缩，无水肿，腋下淋巴结未触及。最可能的诊断是（）

乳腺癌

[单选题]男性，52岁。5小时前右上腹部挤压伤。查体：中上腹及背部压痛。尿检查正常。X线检查脊柱正常，膈下未见游离气体。腹膜后有少量积气。诊断首先要考虑为（）

十二指肠穿孔

解析：十二指肠为腹膜后空腔脏器，其穿孔可引起腹膜后积气，其余穿孔均引起腹腔内游离气体。