正确答案:

题目：某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、眼眶痛、腰痛3天，体温在40～40．6℃之间，急诊来西安某医院就诊。检查发现：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：HGB175g，／L，WBC22×109／L，中性89％，血小板35×109／L，尿蛋白（+++）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于急性戊型肝炎的说法不正确的是（）

HEVRNA特异性高，常用于戊型肝炎的临床诊断

解析：HEAg主要存在于肝细胞质，故在患者外周血中检测不到，也不用于临床诊断，选项A正确；尽管HEVRNA特异性高，但存在于粪便和血液的时间短，不宜用于戊型肝炎的临床诊断，选项B错误；抗HEVIgM在发病初期产生，多数在3个月内阴转。因此，抗HEVIgM阳性是近期HEV感染的标志，常作为急性戊型肝炎的诊断标志。抗HEVIgG持续时间往往较短，若有典型急性肝炎表现者，其阳性或近期内由阴性转为阳性，可诊断急性戊型肝炎。选项C、D、E均正确。

[单选题]在肝炎患者中，最能反映病情严重程度的实验室血清学检查项目是（）

凝血酶原活动度

解析：凝血酶原活动度是最能反映病情严重程度的指标。ALT主要表示肝细胞变性的程度而非坏死程度。

[单选题]男性，20岁，体检HBsAg阳性1年，无不适，查体无肝掌、蜘蛛痣，肝脾不大，肝功能正常，HBV-DNA阳性。

[单选题]患儿，女，8岁，主因发热、头痛、抽搐于9月入院，查T39℃，嗜睡，颈抵抗，病理反射阳性。