正确答案: A
左侧卧位
题目:拟行剖宫产的产妇,麻醉医师正在核对产妇姓名及手术方式时,产妇诉心慌、头晕、冷汗,此时产妇最适合调整为何种体位()。
解析:产妇常因子宫及胎儿压迫下腔静脉,影响回心血量,造成心输出量减少,血压下降,可致患者头晕、心慌,此时左侧卧位可解除子宫及胎儿对下腔静脉的压迫。由于产妇子宫多有不同程度右旋,右侧卧位可致子宫右旋加重,影响子宫血供。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]72岁女性,因腹膜炎收住院。急诊行剖腹探查确定肠穿孔行修补术,术后入ICU,机械通气,持续低血压。数小时后,需要高剂量血管收缩药,有四肢湿冷和乳酸性酸中毒。动脉血气分析:pH7.24,PaCO228mmHg,PaO281mmHg,脉搏氧饱和度97%,血红蛋白80g/L。肺动脉导管检查:CVP10mmHg,PCWP18mmHg,CI1.5L/(min·m2),混合静脉氧饱和度54%,下列哪项措施可最大程度增加氧输送()。
应用正性肌力药物使Cl达到3.0L/(min·m2)
[单选题]有关氧中毒正确的是()。
高浓度吸氧可引起肺不张
解析:氧中毒多发于高浓度氧吸入24h后,视网膜病变多发于婴幼儿,中枢神经病变多发于高压氧治疗。
[单选题]连续性肾脏替代治疗CRRT的特点中,正确的是()。
血流动力学稳定
解析:近年来,CRRT的临床应用范围远超出肾脏替代治疗领域,已扩展到各种临床上常见危重病例的急救,尤其是重症监护病房。其突出的特点就是血流动力学稳定、溶质清除率高、不影响常规的营养支持,为严重脓毒血症和MODS的治疗带来新观念。
[单选题]关于术前非正常体液丢失量的补充,下列叙述正确的是()。
主要以电解质平衡液给予补充
解析:术前非正常丢失的液体是正常体液,但不含有血液成分,属于组织液,故应补充电解质平衡液。
[单选题]以下哪种方法可实时、无创、连续地监测心脏收缩功能()。
TTE
解析:TTE(经胸超声心动图)为无创监测方法,可实时、连续地观察监测血容量、心肌收缩力、心瓣膜功能等。
[单选题]患者男性,36岁,身高171cm,体重70kg,25天前行"二尖瓣置换术"。因呼吸困难,咳粉红色泡沫痰再入院,心率110次/分,血压110/60mmHg,中心静脉压10cmH2O,脉搏血氧饱和度92%。术前诊断:风湿性心脏病、二尖瓣置换术后瓣周漏,急性左心衰竭、肺动脉高压、心房颤动、心功能Ⅳ级。心外科准备直接从急诊入手术室再行"二尖瓣置换术"。