正确答案: D
PTC
题目:对疑有胆石症所致梗阻性黄疸较深者,应选择的检查方法是()。
解析:对疑有胆石症所致梗阻性黄疸者,应选择PTC,既可检查,又可治疗。经皮经肝胆道造影(PTC)是在X线透视或B超引导下用细针穿刺经过胸或腹壁、肝脏进入肝内胆管,注入造影剂,显示肝内外胆管,了解胆管内病变部位、范围,帮助鉴别黄疸。肝内胆管越扩张,PTC成功率越高。该检查法虽然操作简便、胆道显示清楚,却属有创,可发生胆漏、出血或急性胆管炎等并发症。经皮经肝胆管引流(PTCD)则是对梗阻性黄疸患者实施PTC同时置管于肝内胆管引流减压。既可减少PTC胆漏导致腹膜炎的危险,又可缓解梗阻性黄疸、改善肝功能,为择期手术做准备。还可经导管放置支架管治疗胆道狭窄。故答案应选D。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]吸入麻醉前,常规使用抗胆碱药物的主要目的是()。
减少呼吸道及唾液分泌
解析:麻醉前给予抗胆碱能药物能够减少呼吸道及唾液的分泌。故答案应选C。
[单选题]大隐静脉曲张患者,根据其解剖生理特点判断是否手术的关键是()。
Perthes试验
解析:判断大隐静脉曲张患者能否手术治疗的关键是看其深静脉是否通畅,当深静脉回流受阻时,浅静脉会代偿扩张迂曲。如将浅静脉剥脱,将加重下肢静脉血回流障碍。因此,深静脉是否通畅是判断是否手术的关键。Pratt试验即交通支瓣膜功能试验,用以确定功能不全的交通支的具体部位。Trendelenburg试验目的是检查大隐静脉及深浅两组静脉间交通支的瓣膜功能。Burger试验又称肢体位置试验,用以检查动脉功能。毛细血管充盈试验用以检查动脉供血情况,当动脉狭窄或阻塞时,其远端毛细血管充盈缓慢。Perthes试验即深静脉通畅试验,故答案应选C。
[多选题]下列关于十二指肠溃疡大出血需急症手术的有()。
出血快,短期出现休克
年龄在60岁以上伴动脉硬化症
既往有类似大出血
正在进行胃十二指肠溃疡药物治疗
[多选题]下列哪些是门脉高压症腹水形成的因素()。
门静脉毛细血管床的滤过压增加
肝内淋巴液回流不畅,自肝表面漏入腹腔
肝功能减退,血浆白蛋白合成障碍,致血浆胶体渗透压降低
肾上腺皮质的醛固酮和垂体后叶的抗利尿激素增多,致钠和水的潴留
[多选题]能明确动脉瘤诊断的检查有()。
B超
动脉造影
CT
MRI