正确答案: B

强直性脊柱炎

题目：患者，男，24岁。进行性腰部疼痛、僵硬5年。X线平片示双侧骶髂关节髂骨侧关节面呈锯齿状破坏，周围骨质硬化，骶髂关节间隙变窄，脊柱呈方形椎改变。

解析：1.强直性脊柱炎(AS)多发生于30岁以下男性，发病隐匿，以下腰部疼痛不适为主要症状；病变往往自骶髂关节开始，为双侧对称性受累，早期关节边缘模糊，主要发生在关节的髂骨侧，骶骨侧改变较轻，继而关节面呈锯齿状或串珠状骨质破坏，周围骨质硬化，进一步发展，关节间隙逐渐变窄消失。脊柱因椎体前部角隅处发生骨炎、骨质破坏和硬化，致椎体“变方”。 2.90%～95%以上AS患者HLA-B27阳性。 3.髋关节是AS最常侵犯的外周关节，发生率高达50%，多为双侧受累。

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[单选题]"脉络膜凹陷征"提示

脉络膜黑色素瘤

解析：脉络膜脱离玻璃体中"玫瑰花"征阳性，脉络膜黑色素瘤呈脉络膜凹陷征，玻璃体内的强回声斑，拖有声影声尾为眶内异物的超声表现。

[单选题]大叶性肺炎的CT表现的说法不恰当的是

实变的肺叶体积均较正常时体积增大

解析：大叶性肺炎实变的肺叶体积与正常相符。