正确答案: B

利多卡因

题目:急性心肌梗死伴短阵室性心动过速应使用()

解析:急性心肌梗死后最适宜使用利多卡因治疗室性心律失常,但当出现心室颤动时,死亡率高,应紧急采用非同步电复律。心肌梗死后血压低,维持不了90/60mmHg的基本血压灌注,应及时采取主动脉内球囊反搏术,注意使用肝素抗凝,监测血小板、APTT等变化。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]支气管扩张大咯血的原因是()
  • 慢性溃疡侵蚀肺小血管


  • [单选题]患者,男性,71岁。因左侧肢体活动不灵6小时入院。患者晨醒后发现左侧肢体活动不灵,自己穿衣困难,左侧口角流涎,无头痛、呕吐,神志清楚。既往否认心脏病病史。该患者诊断首先考虑()
  • 脑血栓形成

  • 解析:患者清晨发病,神志清,无颅内高压症状,考虑脑梗死,而无心脏病病史,首先考虑脑血栓形成。

  • [单选题]患者,男性,65岁。因头部外伤后神志不清2小时入院,有创颅内压监测患者ICP为30mmHg。该患者属()
  • 颅内压中度升高

  • 解析:对于成人,ICP15~20mmHg为颅内压轻度升高,20~40mmHg为颅内压中度升高,>40mmHg为颅内压重度升高。

  • [单选题]患者,女性,30岁。与人吵架后出现全身麻木、胸闷。查体:神志清,呼吸浅促,双手搐搦,血压120/70mmHg,心率120次/分。血气分析:pH7.50,PaO2100mmHg,PaCO220mmHg,HCO24mmol/L,BE5mmol/L,K+3.0mmol/L。该患者出现何种酸碱平衡失调()
  • 呼吸性碱中毒

  • 解析:考生要掌握根据血气分析判断酸碱平衡紊乱。题干信息提示是碱中毒,呼吸性还是代谢性或是混合性?题干信息中的病史提示患者因精神刺激后发病,表现过度通气,所以主要因呼吸性因素造成。

  • [单选题]患者,女性,45岁,农民。因昏迷伴呼吸困难、口吐白沫3小时来诊。查体:血压90/55mmHg,双侧瞳孔直径1mm,呼吸有大蒜味,双肺下野大量湿性啰音。辅助检查:血胆碱酯酶活力15%。最可能的诊断是()
  • 急性有机磷农药中毒

  • 解析:患者虽无明确病史,但针尖样瞳孔、呼吸有大蒜味、双肺下野湿性啰音,结合血胆碱酯酶活力明显降低,首先考虑急性有机磷农药中毒。

  • [单选题]枕骨大孔疝疝出的组织是()。
  • 小脑扁桃体

  • 解析:小脑扁桃体位于枕骨大孔上,在颅内压升高时,特别是在后颅窝内压力升高时,小脑扁桃体易疝入枕骨大孔。

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