[单选题]初孕妇,25岁,妊娠40周,入院前1日出现不规律子宫收缩,入院24小时后静滴缩宫素引产,第1产程5小时,第2产程10分钟,胎儿娩出后2分钟,产妇突然出现寒战,咳嗽,发绀,血压60/40mmHg,随后阴道流血不止,立即配血进行抢救。最可能的诊断是()
正确答案 :B
羊水栓塞
解析:该产妇使用缩宫素静滴引产,胎儿娩出2分钟,产妇突然出现寒战,咳嗽,发绀,血压60/40mmHg,提示发生了羊水栓塞。
[单选题]病人外阴痒1周,查阴道黏膜覆以膜状物,擦除后露出红肿黏膜面。正确的处理应是()
正确答案 :B
阴道内放置达克宁栓
解析:外阴痒,查阴道黏膜覆以膜状物,擦除后露出红肿黏膜面,为外阴阴道假丝酵母菌病,要用达克宁栓治疗。克林霉素软膏用于细菌性阴道炎的治疗。阴道内放置甲硝唑片用于治疗滴虫阴道炎。尼尔雌醇用于治疗萎缩性阴道炎。
[单选题]早期妊娠诊断,下列哪项是错误的()
正确答案 :E
黄体酮试验阳性
解析:黑加征指妊娠早期双合诊检查子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体之间似不相连,称为黑加征。黄体酮试验又称孕激素试验,方法是应用孕激素(黄体酮或甲羟孕酮),停药后3~7日出现撤药性出血,为阳性,提示子宫内膜已受一定水平雌激素影响。受孕后应用黄体酮不会出现撤药性出血。
[单选题]妊娠末期心脏容量约增加()
正确答案 :C
40%~45%
解析:妊娠32~34周循环血容量达高峰,增加40%~45%,平均约增加1450ml,维持此水平直至分娩。
[单选题]经产妇,26岁。妊娠27周前正常,随后腹部迅速膨隆,出现腹部胀痛、呼吸困难和下肢水肿,于妊娠28周来院。查宫底在剑突下3横指,腹围104cm,胎位触不清,胎心听不清,隐约触到胎动。
正确答案 :
[单选题]30岁妇女,结婚4年不孕,近3年,痛经且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节,右侧附件区扪及鸭卵大、活动不良囊性肿物,压痛不明显。
正确答案 :
[单选题]女,20岁。突发下腹疼痛l天急诊来院。否认性生活史,月经规律。直肠指诊扪及下腹肿物如拳头大小,触痛明显。急诊行剖腹探查术,术中见左侧卵巢肿大为囊实性包块,包膜完整。右侧附件及子宫外观无异常。行患侧附件切除术,快速病理示左卵巢未成熟畸胎瘤,分化Ⅱ级,腹腔冲洗液未查见癌细胞。
正确答案 :
[单选题]初产妇,26岁。孕39周,肛查宫口8cm,先露S=0,胎膜未破,头先露,有宫缩,子宫体部稍硬,持续时间30秒,间隔8分钟,胎心136次/分,B型超声示胎儿双顶径为9.0cm
正确答案 :
[单选题]女,29岁结婚,4年不孕,经量多,经期长,痛经明显加重,妇检:子宫后倾,固定,双侧附件增厚,官骶韧带处扪及多个触痛性结节。应考虑的诊断是()
正确答案 :D
子宫内膜异位症
解析:子宫内膜异位症常见症状有逐渐加重的进行性痛经、不孕、月经异常下腹痛。体征有触痛结节,子宫多后倾固定。
[多选题]同形反应可发生在以下哪些疾病()
正确答案 :ABCD
银屑病
白癜风
白塞病
扁平疣
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