正确答案:

题目：女性，35岁。5年来劳累后心悸、气短、食欲缺乏、水肿，2周来上感后症状加重。检查：血压120/70mmHg，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，心率120次/分，心律不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿啰音，肝肋下3cm，压痛（+），脾未及，下肢水肿（+），脉率80次/分。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列心电图应诊断为（图1）（）

心房纤颤

解析：房颤心电图：P波消失，代以形态，间距及振幅均绝对不规则的心房颤动波（f波），频率每分钟350～600次；QRS波群间距绝对不规则，其形态和振幅可常有不等。

[单选题]下列器质性心脏病不能触及震颤的是（）

主动脉瓣关闭不全

[单选题]高血压肾功能不全的患者，不宜选用（）

卡托普利

解析：ACEI类药物不宜应用于中度以上的肾功能不全患者。

[单选题]在急性心肌梗死患者中，室性心动过速及室颤最常见于以下何种情况（）

广泛前壁心肌梗死

解析：广泛前壁心梗容易并发室速室颤。

[单选题]急性心肌梗死时下列哪项检查诊断的特异性最高（）

CPK-MB

[单选题]心房颤动最常见于（）

风心病二尖瓣狭窄

[单选题]男性，60岁，因急性心肌梗死收入院。住院第2天心尖部出现2/6～3/6级粗糙的收缩期杂音，间断伴喀喇音，经抗缺血治疗后心脏杂音消失。

[单选题]男性，45岁。2～3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，有饱腹感，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加重，心悸、食欲缺乏。查体，血压130/80mmHg。心界扩大，心尖区舒张期隆隆样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未及，双下肢水肿。

[单选题]女性，48岁。诊断风湿性心脏病、二尖瓣狭窄5年，昨夜出现心悸伴呼吸困难，不能平卧，BP100/80mmHg，脉搏101次/分，心律不齐，第一心音强弱不等，心率120次/分，应给予（）

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