正确答案: E

脑脊液涂片找细菌及培养

题目：流行性脑脊髓膜炎与肺炎链球菌脑膜炎的鉴别主要依靠（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]有关维生素D缺乏性佝偻病下列哪项不正确（）

初期多见于6个月以上，主要表现为非特异性症状

解析：这是一道理解记忆题，考核学生对维生素D缺乏性佝偻病临床特点的掌握。该题错选率不甚高，10%~15%，常见错误C，其次为E，无错选B、D者。维生素D缺乏性佝偻病三大症状包括非特异精神神经症状、骨骼改变和运动功能发育迟缓，临床上根据患儿的年龄呈相应的症状表现。正确选择此题答案，不但要全面掌握佝偻病的临床特征（临床表现、生化改变和X线表现），还要熟悉小儿不同时期的生长特点和佝偻病的相应表现。此外，这是一道否定题，应注意选择正确答案排除之。小于6个月的婴儿由于大脑的发育快、头围增大明显，以致缺乏维生素D时出现的佝偻病表现以颅骨改变为主，即颅骨软化，呈现乒乓球样头。因此C的说法是正确的，选C则是错误的。胸骨改变多见于1岁左右患儿，表现为肋骨串珠、鸡胸样畸形、漏斗胸以及肋膈沟等，肋骨串珠以7～10肋明显。因此，E、B的说法本身也是正确的，选E或B是错误的。佝偻病在活动早期临床仅有非特异神经精神症状而无骨骼改变以及明显的长骨X线改变时，血清25-（OH）D水平就已明显降低，因此是早期诊断佝偻病的敏感指标，此点容易记忆，因此一般不会错选。据此，除A项外均是正确的，A项可选为"不正确"。错选者主要未能将不同时期生长特点与佝偻病病理相结合。同时，未能选A是因为其文字描述有一定的迷惑性，后半句似不能算错，但前半句的发病年龄就不正确了，因此，在审题中应特别注意此类似是而非的描述。

[单选题]婴儿期保健重点是（）

完成基础计划免疫

解析：婴儿期保健重点是完成基础计划免疫。

[单选题]对结核菌感染口服异烟肼预防性化疗的疗程是（）

6～9个月

[单选题]麻疹早期诊断最有意义的症状或体征为（）

Koplik斑

[单选题]为预防缺铁性贫血，足月正常新生儿开始添加含铁辅食的年龄是（）

3～4个月

[单选题]1岁婴儿，2个月前多汗、惊厥1次，出牙3颗就诊。查体前囟2cm×2cm，方颅，有肋骨串珠，血钙2mmol／L（8mg/dl），钙磷乘积28，注射维生素D30万IU，口服钙剂治疗1个月后睡眠安静，出汗减少，出牙5颗。继续采用何种治疗方案最合理（）

继续使用钙剂，每日给维生素D8001U口服

[单选题]2岁女孩，近2个月来低热、盗汗，精神、食欲差，PPD（+++），全身未找到结核灶，胸部X线检查未见异常，可能的诊断为（）

结核感染

[单选题]高热3～5天，热退疹出见于（）

幼儿急疹

[单选题]能独坐，并坐得很稳，但不会爬，能无意识地发出复音，认识生熟人，不能昕懂自己的名字。