正确答案: C

全脊髓麻醉

题目:男性,35岁,硬膜外麻醉过程中突然出现意识不清、血压降低、呼吸急促,并迅速出现昏迷,呼吸、心搏停止。应考虑患者出现了()

解析:全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最危险的并发症,系硬膜外阻滞时穿刺针或导管误入蛛网膜下隙而未及时发现,并将超量局麻药注入蛛网膜下隙而产生的异常广泛的阻滞。临床主要表现为注药后迅速出现低血压,意识丧失,呼吸、循环停止,全部脊神经支配区域无痛觉。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]应鼓励进行早期活动的是()
  • 肺不张

  • 解析:活动会增加心衰患者的心脏负荷,故排除A;严重感染处于高代谢状态,应根据患者耐受情况而定;活动会增加出血机会,对于大出血患者应谨慎;早期活动可预防深静脉血栓,但是一旦静脉血栓形成,应停止活动,防止血栓脱落全身游走;肺不张患者早期活动可帮助肺复张,故选E。

  • [单选题]男性,45岁,硬膜外麻醉术后,医嘱要求患者平卧的主要目的是()
  • 预防血压下降

  • 解析:硬膜外麻醉穿刺时不穿透蛛网膜,不会引起头痛,但因交感神经阻滞后血压多受影响,故术后需要平卧4~6小时,但不必去枕,血压、脉搏平稳后即可按手术本身需要采取适当卧位。

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