正确答案: C
原发性急性闭角型青光眼慢性期
题目:患者,女性,65岁,左眼反复红痛半年。Vod0.7,Tod13mmHg,Vos0.5,Tos28mmHg。右眼无充血,角膜透明,前房轴深2.5C.T.,房水清,晶状体轻度混浊,C/D0.3;左眼轻度混合充血,角膜透明,前房轴深2.5C.T.,房水闪辉(±),瞳孔5mm×4mm,虹膜节段性萎缩,晶状体轻度混浊,C/D0.8。正确的诊断是()
解析:该题是临床综合分析题。患者为老年女性,左眼反复红痛半年。左眼眼压28mmHg,轻度混合充血及前房闪辉,前房浅,有急性闭角型青光眼发作的体征(瞳孔散大、虹膜节段性萎缩),眼底C/D增大,因此诊断为急性闭角型青光眼慢性进展期。
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学习资料的答案和解析:
[多选题]患者,男性,45岁,双眼反复眼红、视力下降5年,右眼胀、头痛1个月。患者5年前出现双眼眼红,视力下降,无其他全身不适,当地医院诊断为"葡萄膜炎"并一直用糖皮质激素和非甾体类抗炎药物治疗。但患者的炎症时有反复,近一个月来出现右眼眼胀,伴同侧头痛。PE:Vod0.02,Tod46mmHg,Vos0.6,Tos16mmHg,右眼角膜水肿,前房轴深1.5C.T.,中周至周边前房消失,房水细胞++。虹膜高度膨隆。瞳孔梅花形,全周后粘连。晶状体轻度混浊,眼底窥不清。左眼角膜透明,房水尚清,前房轴深4CT,瞳孔直径3mm。晶状体透明,眼底C/D=0.4。
[单选题]眼压调节主要的因素是()。
房水
[单选题]美开朗的作用机制()。
阻断睫状体非色素上皮细胞β2受体,减少房水生成
[单选题]新生血管性青光眼()。
广泛视网膜缺血所致青光眼
解析:2.青光眼睫状体炎综合征特征是眼压升高同时出现羊脂状角膜后沉着物。3.Marfan综合征出现晶状体脱位可以导致晶状体源性青光眼。
[单选题]下列关于血影细胞性青光眼的描述,不正确的是()
多见于玻璃体积血后1个月以上
解析:该题是基础理论记忆题。血影细胞性青光眼多见于玻璃体积血后2周,而非1个月以上,因此选B。
[单选题]患者,男性,18岁,双眼视力下降1年。Vod0.5,Tod35mmHg,Vos0.4,Tos38mmHg。双眼无充血,角膜透明,前房轴深4C.T.,晶状体透明,C/D0.9。正确的诊断是()
青少年型青光眼
解析:该题是临床综合分析题。患者为18岁男性,双眼视力下降1年。双眼眼压高,前房深,眼底C/D明显增大,应诊断为青少年型青光眼。
[单选题]患者,女性,54岁,右眼视力下降1个月。Vod0.5,Tod40mmHg,Vos1.0,Tos21mmHg。右眼轻度充血,角膜雾状水肿,前房轴深4C.T.,瞳孔3mm×3mm,晶状体轻度混浊,C/D0.8;左眼眼前后段正常。房角镜:右眼W(房角近360。劈裂),左眼W。患者右眼30年前被啤酒瓶盖弹伤。