正确答案:

题目：患者男性，42岁。乙型肝炎病史十余年，近来右上腹不适，腹胀。超声表现右叶缩小，左叶增大，肝被膜不光滑，实质回声增粗增强，欠均匀，肝静脉细窄，走行迂曲，管壁不平整。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列不属于急性肝炎胆囊征象的有（）。

胆囊各径线增大

解析：急性肝炎早期胆囊充盈不佳，体积缩小。

[单选题]肝脏弥漫性病变简便而实用的影像学检查方法是（）。

超声

解析：超声检查对肝实质弥漫性病变是简便而实用的方法。

[单选题]深吸气后超声加压扫查，肝血管瘤不会出现下列哪一项变化（）。

无加压形变

解析：深吸气后超声加压扫查，血窦受挤压，其与纤维间质之间的声阻抗差降低减少，血管瘤或一部分区域回声会发生强～等或强～弱的回声变化，其回声可与肝组织相近而呈全部或部分"消失"；较大的血管瘤经探头加压后，瘤体前后径变小，放松探头则恢复原状。

[单选题]肝转移癌不正确的回声类型是（）。

子囊孙囊型

解析：肝转移癌的回声表现多样化，以强回声最为多见，其次为弱回声型、混合回声型、等回声型、钙化型、囊肿型，而子囊孙囊型是肝棘球蚴囊肿特有的超声类型。

[单选题]患者女性，60岁，多饮、多尿、消瘦9年，畏寒发热4天入院，经检查确诊为糖尿病。行超声检查，超声可见肝右叶增大，肝右前叶可见64mm×85mm形态不规则混合回声区，内部为多发不规则液性暗区，囊液透声不好，后方回声增强，最可能的诊断是（）。

肝脓肿

解析：糖尿病患者因身体抵抗力下降，易发生肝脓肿。患者具有肝脓肿的超声图像。

[单选题]一慢性粒细胞白血病患者，脾明显肿大，脾实质内见多发不均匀低回声区，病变形状为楔形，基底较宽位于包膜面，尖端指向脾门，或为三角形及不规则形，彩色多普勒显示病变区域内无血流信号，最可能的诊断是（）。

脾梗死

解析：由于白血病细胞的异常增生和浸润，常可导致脾大。在脾明显肿大时，可因血管受压和阻塞而引起多发性脾梗死。楔形的不均匀低回声区，尖端指向脾门即为脾梗死典型表现。

[单选题]患者，男，45岁。有牧区生活史，超声检查肝右叶胆囊旁可见一8cm×9cm的囊性包块，边界清楚，壁厚而回声高，内为无回声，囊液中有细小的点状回声呈“飘雪征”

[单选题]符合肝硬化声像图改变的是（）。

肝萎缩，肝表面不光滑，肝实质回声增强、增粗，呈结节状