正确答案: D

十二指肠溃疡

题目：患者男，46岁。十二指肠溃疡病史6年，近3天因劳累出现腹痛、呕血，量约5ml，该患者最可能的诊断是（）

解析：上消化道出血是消化性溃疡的常见并发症，消化性溃疡患者在发生出血前常有上腹疼痛加重的迹象。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]二尖瓣狭窄患者，查体：心率102次/分，心尖区触及舒张期震颤，心尖部可闻及开瓣音，心电图示房颤，提示瓣膜弹性和活动性好的体征是（）

开瓣音

解析：二尖瓣狭窄在胸骨左缘3～4肋间至心尖内上方可闻及开瓣音，若瓣叶失去弹性则亢进的S及开瓣音可消失。

[单选题]患者男，23岁。呼吸困难，听诊主动脉瓣听诊区可闻及舒张期叹气样杂音，患者查体不可能出现（）

Kussmaul征

解析：缩窄性心包炎患者吸气时周围静脉回流增多，而已缩窄的心包使心室失去适应性扩张的能力，因此静脉压反而增高，形成了吸气时颈静脉更明显扩张的现象，称Kussmaul征。

[单选题]下述腰穿的禁忌证不包括（）

发热、菌血症

[单选题]不符合地方性斑疹伤寒的是（）

其病原为普氏立克次体

解析：地方性斑疹伤寒其病原体应是莫氏立克次体。

[单选题]心脏压力负荷是指（）

心脏收缩时所承受的阻抗负荷

解析：是指肌肉收缩以后遇到的阻力或负荷。