[单选题]二仙汤合三至丸可用于治疗绝经期综合征的哪个类型（）。

正确答案 ：E

肾阴阳两虚

解析：二仙汤以仙茅、仙灵脾为主药，佐以巴戟天、当归、黄柏、知母，功以温补肾阳，补肾填精，治疗肾阴阳两虚的绝经期综合征。二至丸由女贞子和墨旱莲组成，功用补益肝肾、滋阴止血。因此二仙汤与二至丸合用可治疗肾阴阳两虚之证。故本题选E。

[单选题]患者，女，24岁，已婚。孕39周，阵发性下腹痛约13小时，伴阴道少许出血，肛门坠胀，有排便感。检查：宫缩45秒/3分钟，宫口已开大达9cm。其诊断是（）。

正确答案 ：C

已临产，第一产程

解析：第一产程：①规律宫缩，产程开始时，子宫收缩力弱，持续时间较短（约30秒），间隔时间较长（5～6分钟）。随着产程的进展，子宫收缩强度不断增加，持续时间不断延长（40～50秒），间隔时间逐渐缩短（2～3分钟），当宫口近开全时，宫缩持续时间可长达60秒，间歇时间仅2分钟。②宫颈扩张，子宫颈口逐渐扩张，从1cm开张到10cm为宫口开全。③胎头下降：伴随着宫缩和宫颈扩张，胎先露逐渐下降。笫一产程结束时，胎头可降至坐骨棘平面下2-3cm，并完成了衔接、下降、俯屈、内旋转的过程。胎头下降的程度是决定能否经阴道分娩的重要指标。④胎膜破裂。故本题选C。

[单选题]患者，女，37岁，已婚。反复阴痒半年余，经治未愈。近5天来阴中奇痒，带下量多如乳凝状。妇科检查：外阴、阴道黏膜附有白色膜状物，拭去后见黏膜充血、水肿。阴道分泌物镜检见白色念珠菌。治疗应首选（）。

正确答案 ：B

制霉菌素栓纳药加2%～3%苏打液冲洗

解析：根据症状可以诊断为白色念珠菌性阴道炎，治疗应该消除病因，改变阴道的酸碱度，以局部治疗为主，选制霉菌素栓纳药加2%～3%苏打液冲洗。故本题选B。

[单选题]关于孕期保健，以下哪项正确（）。

正确答案 ：B

初诊应行全身检查、产科检查和必要的辅助检查

解析：【考点】产前检查的时间安排、检查内容及临床意义、预产期的推算方法。产前检查的时间应从确诊妊娠时开始，第一次产前检查应行全身检查（血压、心、肺检查）、盆腔检查、产科检查和必要的辅助检查（肝肾功能，血、尿检测）等，对有遗传病家族史或分娩史者，应行产前诊断如早孕绒毛活检或抽羊水作染色体核型分析和B超检查等；产科检查的时间在26周前应每3～4周一次；26周后每2周一次；36周后每周检查一次。高危者应酌情增加检查次数。胎动计数、B超、胎儿电子监护等可了解胎儿宫内安危。

[单选题]前置胎盘患者腹部检查所见，以下哪项正确（）。

正确答案 ：C

无子宫收缩、胎先露高浮，耻骨联合上方闻及胎盘杂音

解析：【考点】前置胎盘的临床体征、与胎盘早剥的鉴别。前置胎盘多数表现为妊娠晚期无痛性出血，检查时一般没有宫缩，子宫软，胎位清楚，胎先露高浮，耻骨联合上方闻及胎盘杂音，胎心清晰，若出血过多，可发生胎儿宫内窘迫，胎心异常或消失。其余几项均为胎盘早剥的体征。

[单选题]预防羊水栓塞，以下哪项错误（）。

正确答案 ：D

中期引产羊膜腔穿刺术不会发生羊水栓塞

解析：【考点】羊水栓塞的相关因素及预防措施。羊水栓塞与宫缩过强、子宫存在开放血管、羊水浑浊等有关。中期引产羊膜腔穿刺术中，外拔穿刺针时应带针芯一同拔出，避免将羊水带入子宫的血管。其他几项均正确。

[单选题]一产妇27岁第一胎足月妊娠，孕期检查正常，自然临产，产程正常，宫口近开全时宫缩强，胎膜刚破，突然出现呛咳、烦躁、呼吸困难，随之陷入休克，最可能的诊断是（）。

正确答案 ：B

羊水栓塞

解析：【考点】羊水栓塞的临床表现及鉴别诊断。本病例未提及妊高征，不考虑子痫。癔症没有血压改变；产程正常，不考虑子宫破裂；胎盘早剥者典型症状是腹痛伴或不伴有阴道出血，没有呛咳、烦躁、呼吸困难、不会马上陷入休克。

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