正确答案: A

听力丧失

题目：患者，女性，28岁。有复发肾盂肾炎的病史，检查发现尿道肠球菌感染。在开始氨苄西林和庆大霉素联合治疗几日后，出现尿量减少，为增加尿量给予呋塞米和液体替代治疗，如继续按此方案治疗，最可能出现下列哪种不良反应（）

解析：庆大霉素不宜与其他肾毒性及耳毒性药物合用或先后连续应用，以免加重肾毒性或耳毒性。具利尿作用的呋塞米会加大庆大霉素的耳毒性作用。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]案例摘要：患者，男性，18岁，农民。因脓性指头炎没有及时治疗，伴弛张性高热，39～40℃，来院确诊系金黄色葡萄球菌引起的急性骨髓炎。

[单选题]影响胎盘药物转运的因素包括（）

胎盘成熟度不同

解析：很多因素都可影响药物的扩散速度，包括胎盘两边的药物浓度差，膜的厚度以及扩散面积，子宫以及脐静脉的血流速度；药物的因素包括分子量的大小（小于500道尔顿），高脂溶性，低蛋白结合率，低离解度。胎盘成熟度会直接影响胎盘膜的厚度。

[多选题]下列抗抑郁药物中，代谢产物与原药保持相同药效的药物有（）

文拉法辛

盐酸氟西汀

盐酸阿米替林

解析：阿米替林在肝内有首过效应，体内代谢产物之一是脱甲基的去甲替林，为活性代谢物，已作为抗抑郁药使用。文拉法辛是5-HT和去甲肾上腺素的重摄取抑制剂，抗抑郁作用与三环类抗抑郁药相似或更强，但不良反应较少。本品通过口服吸收，经肝脏的首过效应，脱去氧上的甲基，代谢物的活性与本品相似。代谢产物的半衰期为11小时，而本品的半衰期为5小时。氟西汀经肝脏代谢为去甲氟西汀，活性与母体相同。舍曲林能选择性抑制5-HT的重摄取，强化了5-HT受体的神经传递，不与肾上腺素α1、α2、β受体结合，也不对胆碱受体、γ-氨基丁酸（GABA）受体或苯二氮受体有亲和作用。本品口服吸收缓慢而持续，体内广泛而大量的药品经过肝脏的首过效应形成活性较弱的去甲基舍曲林。盐酸帕罗西汀口服吸收较好，有首过效应，大部分在肝脏代谢成无活性的帕罗西汀结合物随尿排出。

[多选题]血清中大部分碱性磷酸酶来源于（）

肝脏

肾脏

骨骼

小肠

[单选题]只适用于易穿透黏膜的药物，吸收率不高但较快速、有效的给药方法是（）

舌下给药

[单选题]成瘾性最小的镇痛药是（）

喷他佐辛

[单选题]艾滋病合并弓形虫感染患者急性期首选治疗药物是（）

乙胺嘧啶

解析：艾滋病合并弓形虫感染患者急性期首选治疗药物是：乙胺嘧啶，首剂200mg，以后一次50mg（60kg），一日1次。联用磺胺嘧啶1.0g（

[单选题]案例摘要：处方：鱼肝油500ml，阿拉伯胶细粉125g，西黄芪胶细粉0．1g，挥发杏仁油1ml，尼泊金乙酯0.5g，蒸馏水加至1000ml。