正确答案:

题目：患者男性，20岁。凭空闻声5年，自语、自笑，生活懒散，冲动打人半年入院。既往体健。病前性格内向、孤僻。家族史阴性。精神检查可引出明确的言语性与命令性幻听，思维内向性，情感淡漠，在幻听支配下有冲动行为。患者曾接受氯丙嗪600mg／d治疗6个月和喹硫平750mg／d治疗6个月。目前氯氮平600mg／d治疗14个月，幻听与冲动仍未控制。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]在抗精神病药物氯丙嗪的临床应用中，不正确的观点是()

B．无生长激素水平降低副作用

[单选题]关于精神药物的代谢和排泄，以下描述哪条不对()

E．儿童和老年人的药物剂量与一般成人一样

[多选题]有关抗精神病药物的应用，以下描述哪些正确()

A．药物的选择一方面取决于副作用的差别

B．兴奋躁动者宜选用镇静作用强的抗精神病药物

C．如果病人无法耐受某种药物，可以换用其他类型的药物

D．兴奋躁动者可采用注射制剂(氟哌啶醇、氯丙嗪等)治疗

E．剂量充足情况下，传统抗精神病药物间的治疗效应没有多少差异

[单选题]抗抑郁药中，5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂的代表药是（）

文拉法辛

解析：5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂的代表药有文拉法辛、度洛西汀。

[多选题]以下哪些是齐拉西酮的特点（）

对体重影响小

警示QTc延长不良反应

解析：齐拉西酮因其对神经递质系统作用相对单一，因此没有抗胆碱能不良反应、很少直立性低血压和镇静作用，对体重、血糖、血脂影响小，因相对短的半衰期需每日两次给药，特别提出不能合并使用延长QTc的药，并禁用于有QTc延长史的患者。

[多选题]有关碳酸锂中毒原因的描述，正确的是（）

肾脏疾病的影响

钠摄入减少

年老体弱

解析：引起锂中毒的原因包括肾锂廓清率下降、肾脏疾病的影响、钠摄入减少、患者自服过量、年老体弱以及血锂浓度控制的不当等，合并咖啡因和茶碱增加锂的排出，降低浓度。

[单选题]患者男性，20岁。凭空闻声5年，自语、自笑，生活懒散，冲动打人半年入院。既往体健。病前性格内向、孤僻。家族史阴性。精神检查可引出明确的言语性与命令性幻听，思维内向性，情感淡漠，在幻听支配下有冲动行为。患者曾接受氯丙嗪600mg／d治疗6个月和喹硫平750mg／d治疗6个月。目前氯氮平600mg／d治疗14个月，幻听与冲动仍未控制。