正确答案: E

心脑血管并发症

题目：糖尿病目前的主要死亡原因是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]妊娠合并甲状腺功能亢进症治疗宜用（）

丙基硫氧嘧啶

解析：妊娠合并甲亢可以在妊娠全程给予抗甲状腺药物，首选丙基硫氧嘧啶，因该药不易通过胎盘，用最小有效剂量（如每日100-300mg，分2～3次口服），控制甲亢症状后，尽快减至维持量，维持甲状腺功能稍高于正常水平，避免治疗过度导致的母体和胎儿甲减。故选C。考点：妊娠合并甲亢的治疗。

[单选题]糖尿病微血管病变特异改变是（）

肾小球结节性硬化

[单选题]女性，30岁，妊娠6周发生甲状腺功能亢进，甲状腺肿大伴有局部压迫症状，选择下列哪项治疗最恰当（）

不终止妊娠，手术治疗

解析：此题是关于妊娠合并甲亢病人的治疗应如何选择为妥。鉴于甲亢对妊娠可以造成不良影响，如流产、早产等，而妊娠又可能加重甲亢，所以在妊娠早、中期具有手术指征者，仍应选择手术治疗。

[多选题]关于甲亢的描述正确的是（）

甲亢患者多有甲状腺肿大

甲亢程度和甲状腺肿大程度不成正比

甲状腺肿大者不一定都是甲亢

颈部甲状腺不肿大也可能有甲亢

[多选题]Graves病可伴有（）

周期性麻痹

重症肌无力

月经减少

近躯体肌群萎缩

贫血

[多选题]关于丙硫氧嘧啶正确描述是（）

抑制甲状腺内过氧化酶活性，抑制碘活化

起效慢，需要用药2～3周才起效

严重的不良反应会导致粒细胞缺乏症

常用作甲状腺手术前准备，但在术前2周应加服碘剂

解析：主要考查硫脲类抗甲状腺药物的作用特点。

[多选题]硫脲类抗甲状腺药物不良反应包括（）

过敏反应

发热

粒细胞减少

咽痛

解析：主要考查硫脲类抗甲状腺药物不良反应。

[单选题]女性，40岁。因常规体检发现血糖高并诊断糖尿病病史3年，体重下降10kg，因服用格列齐特240mg/d，空腹血糖控制在9～10mmol／L，餐后两小时13mmol／L左右，HbAlc8.5%，尿检查酮体反复阳性，改用胰岛素治疗2月余，HbAlc下降至7%。父亲患糖尿病，BMI21.3kg/m2，ICA阴性，GAD抗体阳性