正确答案: E

肠套叠

题目：下列不属于闭袢性梗阻的是（）

解析：一段肠襻两端完全阻塞，如肠扭转、结肠肿瘤等，则成为闭袢性肠梗阻。逆行性嵌顿疝，嵌顿肠管可包括几个肠襻，形如W，几个嵌顿肠襻之间的肠管可隐藏在腹腔内，一旦发生较窄，不仅疝囊内肠管可坏死，腹腔中间的肠襻也可坏死。粘连带构成环形孔后，肠襻套入，发生梗阻，也可成为闭袢性梗阻。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]结肠癌的预后较好，经根治手术治疗后，DukesA、B及C期的5年生存率分别为（）

80%、65%及30%

[单选题]下面哪项不是结肠的功能（）

排泄粪便

解析：排泄粪便是直肠、肛门的功能。

[单选题]高位小肠梗阻时极有意义的早期临床表现是（）

频繁呕吐，腹胀不明显

解析：高位小肠梗阻的特点是呕吐发生早而频繁，腹胀不明显；低位肠梗阻的特点是腹胀明显，呕吐出现较晚或次数少，并可吐粪样物。

[单选题]关于机械性单纯性肠梗阻，下列哪项是错误的（）

不均匀腹胀

解析：腹胀不对称，腹部有局部隆起或触及有压痛的肿块（胀大的肠袢）应考虑肠扭转等绞窄性肠梗阻的可能。

[单选题]诊断绞窄性肠梗阻最可靠的依据是（）

腹肌紧张，有压痛和反跳痛

解析：临床上有下列表现者，应考虑绞窄性肠梗阻的可能：①腹痛发作急骤，初始即为持续性剧烈疼痛，或在阵发性加重之间仍有持续性疼痛。有时出现腰背部痛。②病情发展迅速，早期出现休克，抗休克治疗后改善不明显。③有腹膜炎的体征，体温上升、脉率增快、白细胞计数增高。④腹胀不对称，腹部有局部隆起或触及有压痛的肿块（孤立胀大的肠袢）。⑤呕吐出现早而频繁，呕吐物、胃肠减压抽出液、肛门排出物为血性。腹腔穿刺抽出血性液体。⑥腹部X线检查见孤立扩大的肠袢。⑦经积极的非手术治疗症状体征无明显改善。

[单选题]克罗恩病最多见于（）

解析：克罗恩病可侵入胃肠道的任何部位，但多见于回肠末段，又称末段回肠炎。临床所见肠结核好发部位为回肠末段和回盲部。急性出血性肠炎病变主要在空肠或回肠，甚至整个小肠。小儿肠套叠可为小肠套入小肠，结肠套入结肠，但最多见于回盲部即回肠套入结肠。小肠肿瘤发生率远较结直肠为少，老年人可因结直肠癌导致低位肠梗阻，我国直肠癌发病又高于结肠癌。