正确答案: D

剪断缝线，敞开切口，清除血肿

题目：女性，21岁，因原发性甲亢在颈丛麻醉下行甲状腺大部切除术，术后12h病人颈前有压迫感，呼吸困难，发绀，切口敷料呈红色，颈部肿胀，应立即（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]按新九分法计算烧伤面积躯干和会阴占全身面积的（）

27%

解析：5ml×Ⅱ度、Ⅲ度烧伤面积（%）×体重（kg）+基础水分量2000～3000ml。该患者为特重度烧伤，补液晶、胶比应为1：1，计算公式为（27+46）×50×1.5=5475ml，按晶胶比1：1，即应补胶体液2700ml。

[单选题]浅Ⅱ度烧伤创面特征是（）

局部水泡

解析：烧伤各个分级的特征：Ⅰ度烧伤仅伤及表皮浅层，表面红斑状；浅Ⅱ度伤及真皮的生发层，真皮乳头层，局部水泡形成；深Ⅱ度伤及皮肤的真皮层，介于浅Ⅱ度和Ⅲ度之间；Ⅲ度是全皮层烧伤甚至达到皮下，肌肉骨骼，无水泡，呈蜡白或焦黄甚至炭化。

[单选题]消化道穿孔的临床特点中，不包括（）

必有胃十二指肠溃疡病史

[单选题]下列急性胰腺炎，不需要进行外科手术干预的是（）

急性胰腺炎腹痛剧烈，恶心呕吐频繁

[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是（）

急诊胆道减压手术

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎治疗原则是紧急手术解除胆道梗阻并引流，及早有效的降低胆管内压力，多采用胆总管切开减压、T管引流。

[单选题]腹部闭合性损伤造成胃、空肠、回肠穿孔，修补顺序是（）

回肠、空肠、胃

解析：空腔脏器破裂后修补顺序应从容易污染的(含细菌量大的远端肠管)到相对污染轻的肠管。

[单选题]常导致休克，且休克不易纠正的外科急腹症是（）

急性梗阻性化脓性胆管炎

[单选题]腹外疝嵌顿是指（）

疝囊颈弹性收缩将内容物卡住的腹外疝

[单选题]腹部损伤时最易受损伤的脏器是（）

脾