正确答案: A

血行播散

题目：小儿结核性脑膜炎的主要来源是（）

解析：结核性脑膜炎是原发型肺结核恶化，经血行播散而来。小儿结核病主要是通过呼吸道传播。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]某生产企业会计核算健全，2011年累计应征增值税的销售额为70万元，但一直未向主管税务机关申请增值税一般纳税人认定，2012年3月接到主管税务机关要求其办理一般纳税人认定事项的通知书后仍未按期办理。2012年4月，该生产企业销售货物取得含税销售额35.1万元，购入材料、电力等取得的增值税专用发票上注明的增值税税款合计为2万元。该生产企业本月应缴纳增值税（）万元。

D．5.1

解析：纳税人年应税销售额超过小规模纳税人标准，未按照有关规定办理一般纳税人资格认定，接到税务机关通知后仍未按期办理的，应对该纳税人按照销售额依照增值税税率计算应纳税额，不得抵扣进项税额，也不得使用增值税专用发票。本题中，该生产企业本月应缴纳增值税=35.1÷（1+17%）×17%=5.1（万元）。

[单选题]小儿初次感染结核杆菌至产生变态反应的时间是（）

4～8周

解析：小儿初次接触结核杆菌后是否发展为结核病，主要与机体的免疫力、细菌的毒力和数量有关，一般4～8周后结核菌素试验即呈阳性反应，为迟发型变态反应。

[单选题]患儿，1岁。发热3周，咳嗽伴喘憋。查体：浅表淋巴结轻度肿大，双肺未闻及啰音，此患儿已接种卡介苗，PPD试验(+++)，首选的检查是（）

胸部X线检查

解析：据患儿病史特点怀疑有肺结核可能，而确诊小儿肺结核最有效的检查方法是胸部X线检查，可确定病灶部位、范围、性质等。

[单选题]4岁男孩患粟粒型肺结核，近2天出现头痛、呕吐、惊厥，疑为结核性脑膜炎。为明确诊断，首选的检查为（）

脑脊液检查

解析：脑脊液结核菌培养阳性可确诊结核性脑膜炎。

[单选题]按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是（）

支气管肺炎

解析：按病理分类可分为大叶性肺炎、小叶性肺炎（支气管肺炎）、间质性肺炎，其中支气管肺炎为小儿常见的肺炎。

[单选题]关于坏死性小肠结肠炎不正确的说法是（）

一般无需禁食

解析：坏死性小肠结肠炎表现为腹胀和血便等症状，疑诊时即应禁食。

[单选题]小儿无尿是指24小时尿量低于（）

30～50ml

[单选题]一氧化碳中毒的途径是（）

呼吸道吸入

解析：强碱接触皮肤后中毒；误服有机磷通过消化道吸收中毒；一氧化碳通过呼吸道吸收中毒。

[单选题]小儿结核病的主要传染途径（）

呼吸道感染

解析：小儿结核病主要通过呼吸道感染后引起，也可通过消化道，皮肤或胎盘感染者少见。结核性脑膜炎常为血行播散所致的全身性粟粒型结核病的一部分。