正确答案: B

化疗

题目：患者，女性，26岁。停经3个月，阴道流血1周，血量不多，伴有轻微腹胀，轻度贫血外观。妇科检查：宫底脐下2指，多普勒胎心测定未闻及胎心音。患者术后3个月，仍有阴道流血，子宫大，HCG值无下降，伴有咳嗽，进一步治疗应为（）

解析：葡萄胎清除后8～12周降至正常范围，如HCG仍持续高水平，或HCG曾一度降至正常水平又迅速升高，即考虑发生恶性滋养细胞肿瘤。滋养细胞肿瘤的治疗原则是：以化疗为主，手术为辅。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]正常产褥期妇女不应出现（）

腹泻

解析：产褥早期皮肤排泄旺盛，出汗多，1周内自行好转；妊娠期潴留在体内的多余水分，分娩后的最初几天由肾脏排出，故产后1周尿量增加；白细胞总数在产褥早期仍较高；产后脉搏略缓60～70次/分，呼吸深慢14～16次/分。

[单选题]患者女性。孕1产0，孕41周，胎儿估计3400g，骨盆测量：坐骨结节间径7cm，出口后矢状径6.5cm，耻骨弓角度

行剖宫产术

解析：该患者坐骨结节间径7cm，出口后矢状径6.5cm，两者之和

[单选题]患者，女性，32岁。人工流产后1年，近日咳嗽，咳血丝痰，X线示肺多个结节影，血HCG明显升高，诊断：绒癌肺转移。下一步治疗为（）

化疗

解析：滋养细胞肿瘤的治疗原则是以化疗为主，手术为辅，故下一步治疗应该是化疗。

[单选题]不适用于子宫内膜异位症治疗的是（）

雌激素

[单选题]患者，女性，24岁。药物流产后2个月，阴道持续少量流血。查体：肺平片正常，腹软。妇科检查：阴道未见异常，子宫前位，正常大小，软，于子宫左侧可及一包块约5cm×4cm×6cm，活动不良，与子宫分不开。为进一步诊断应行（）

血HCG+B超

解析：B超是诊断葡萄胎的重要辅助检查方法，有少数葡萄胎，β-HCG并不升高，如部分性葡萄胎。因此，为进一步诊断，要行血HCG+B超检查。

[单选题]甲状腺功能亢进的患者可以通过甲状腺切除手术进行治疗，下列可以使用手术治疗的患者是：（）

高功能腺瘤

解析：甲亢手术禁忌证：青少年病人、症状较轻者、老年病人或有严重器质性疾病不能耐受手术者。