正确答案: C

肠道细菌/内毒素移位

题目：感染/脓毒性休克的致病因素中，最主要的是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女性，58岁，因胆总管结石并发急性化脓性胆管炎在8小时前做了胆总管切开取石、T管引流术。血压11.5/8.8kPa（86/66mmHg），脉搏118次/分。病人应取的体位是（）

头部和躯干抬高30°，下肢抬高20°

[单选题]男性，50岁，遭车祸时左季肋部撞伤致脾破裂。血压11/8kPa（80/60mmHg），脉搏120次／分，表情淡漠，口渴，肤色苍白。估计出血量达（）

800～1600ml

[单选题]女性，28岁，因颈外侧部切割伤大出血引起休克，已作了抢救，反映补充血容量成功的最好临床指标是（）

尿量增加

[单选题]休克指数（脉搏/收缩压）有助于判断休克的严重程度，正确的表达是（）

正常时为0.5，1.0～1.5以上时为休克，2.0以上为重度休克

[单选题]某男，32岁，双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次／分，血压90/60mmHg（12/8kPa），中心静脉压4cmH2O（0.398kPa），毛细血管充盈迟缓，血pH为7.32。

解析：本题考点为休克的诊断和程度。据患者神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，心率快，血压低，考虑已发生休克，根据中心静脉压低，毛细血管充盈迟缓，血pH下降，进一步诊断为中度休克。

[单选题]男性，23岁。双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，很口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次/分，血压12/9.33kPa（90/70mmHg），中心静脉压0.39kPa（4cmH2O）。毛细血管充盈迟缓。血pH值为7.32。