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题目：男性，42岁，发热、咳嗽、咳痰并活动时气促、面部及手部红斑，红斑逐渐向胸部、腰和膝关节部扩展

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[单选题]下列表现对皮肌炎有诊断意义的是（）

Gottmn征

[单选题]下列因素中，提示类风湿关节炎预后较差的是（）

多发类风湿结节

解析：若患者2年内发生关节骨侵蚀、类风湿因子持续高滴度阳性、多发的类风湿结节均提示预后不良。HLA-DR4才是类风湿关节炎的易感基因，共同表位的量与病情严重性成正比。HLA-DR4阳性亦提示预后不良。

[单选题]类风湿关节炎最终导致的主要肾脏病变为（）

肾脏淀粉样变性

[单选题]类风湿关节炎病情活动相关的辅助检查是（）

血沉（ESR）和C反应蛋白（C-RP）

解析：血沉和C反应蛋白均为类风湿关节炎非特异性指标，但可作为判断类风湿关节炎疾病活动程度和病情缓解的指标。而RF也可出现在SLE、原发性干燥综合征、系统性硬化病等疾病。X线片对诊断、病变分期以及监测病情演变均重要，不利于早期发现RA的病变。急性期和活动期血清补体均有升高，只有在少数有血管炎者出现低补体血症。

[单选题]常以雷诺现象为首发症状的疾病是（）

系统性硬化病

[单选题]布洛芬治疗RA时，正确的说法是（）

以上都对

[单选题]关于非甾体抗炎药的叙述，错误的说法是（）

两种非甾体抗炎药联用可增加疗效

[单选题]男性，48岁，双手近端指间、腕关节肿痛6个月，伴晨僵>2h／d，ESR80mm（第1小时末），CRP升高，RF1：48，ANA阴性。双手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄

[单选题]某女，50岁，2月前出现低热、乏力，后出现双腕关节、左手2、3、右手2指关节肿痛，晨起疼痛关节出现较长时间的僵硬，RF阳性。