正确答案: E

CK-MB

题目:患者,男性,53岁,主因"持续胸痛3小时"急诊入院,诊断为"急性心肌梗死"。予链激酶溶栓治疗,溶栓术后2小时,护士为判断溶栓是否成功,需要关注的心肌损伤标记物是()

解析:本题考查的是溶栓治疗后护理。心肌梗死不足6小时的患者遵医嘱给予溶栓治疗。溶栓后可根据下列指标间接判断溶栓是否成功:①胸痛2小时内基本消失;②心电图的ST段于2小时内回降>50%;③2小时内出现再灌注性心律失常;④血清CK-MB酶峰提前出现(14小时以内),或根据冠状动脉造影直接判断冠状动脉是否再通。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]护理重症哮喘患者时,错误的是()
  • 解析:对重症哮喘患者应鼓励饮水以稀释痰液,补充丢失的水分,防止便秘,改善呼吸功能。

  • [单选题]下列最符合胃溃疡上腹痛特点的是()
  • 典型节律为进食-疼痛-缓解

  • 解析:胃溃疡病程长,病史可达数年或数十年,排除A;疼痛部位常在剑突下正中或偏左,而不是偏右,排除B;疼痛常在进餐后30分钟~1小时出现,是餐后痛,而不是空腹痛、饥饿痛,排除C;每年秋冬季节和早春季节是溃疡的好发季节,与夏季天气炎热无关,排除D;典型节律是进食-疼痛-缓解,疼痛常在进餐后30分钟~1小时出现,持续1~2小时逐渐缓解,至下次进餐前疼痛消失,故选E。

  • [单选题]肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠的主要原因是()
  • 肥皂水为碱性,增加氨的吸收

  • 解析:肥皂水为碱性,可增加氨的吸收,而肝性脑病患者肠内应保持偏酸环境,有利于血中NH+4逸出肠黏膜进入肠腔,与H+合成NH+4随粪便排出。

  • [单选题]下列不适用于慢性支气管炎缓解期的护理措施是()
  • A.口服抗生素预防感染B.应用平喘药物C.间断吸氧D.增强体质,进行缩唇腹式呼吸E.使用祛痰药物

  • 解析:慢性支气管炎患者病程可分为急性发作期和缓解期,各期护理重点不同。急性发作期多由呼吸道感染引起,因而护理的重点主要是控制感染,并给予相应的对症护理;缓解期治疗的目的主要是采取措施减少急性发作,并维持肺功能,如指导患者戒烟,做缩唇腹式呼吸及家庭氧疗等,但不可常规应用抗生素,以防发生耐药。

  • [单选题]患者,女性,40岁,以"系统性红斑狼疮"入院,经住院治疗症状基本缓解。下列对该患者的健康指导,不正确的是()
  • 每日用肥皂水清洗皮损部位


  • [单选题]患者女性,26岁。全血细胞减少,骨髓有核细胞增生低下,粒系、红系低下,巨核细胞缺如。

  • [单选题]老年,痰中带血,经久不愈,最常见于()
  • 支气管肺癌

  • 解析:肺炎、肺脓肿常伴有高热,而两题中的患者均无高热,故首先排除A、B;支气管扩张典型表现为慢性咳嗽伴有大量脓痰,与两题的题干信息不符,故选项C也可排除;肺结核常有低热、消瘦等慢性毒血症状,患者可有消瘦、痰中断续带血,与第1题题干相符;支气管肺癌老年人多见,且常表现为持续痰中带血,经久不愈,与第2题题干相符。

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