[单选题]药物治疗改善LES功能状态，首选（）。

正确答案 ：E

莫沙必利

[单选题]食管癌最典型的临床表现是（）。

正确答案 ：A

进行性吞咽困难

[单选题]关于中晚期食管癌正确的是（）。

正确答案 ：A

髓质型恶性程度最高

[单选题]女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常，诊断首先考虑（）。

正确答案 ：B

反流性食管炎

解析：食管癌（A）最典型的临床表现是进行性咽下困难。早期可表现为吞咽时胸骨后烧灼感、针刺样或牵拉样痛，可有食物通过缓慢或滞留感、哽咽感等。食管造影可显示边缘毛刺样、小充盈缺陷或小龛影等。此病人为间歇发作的咽下困难，且造影未见异常，因此可排除此诊断。反流性食管炎（B）典型症状是烧心和反酸。

[单选题]下述哪一种因素不会引起食管黏膜抵抗力降低（）。

正确答案 ：E

口服前列腺素制剂

解析：前列腺素制剂对胃黏膜有保护作用，不会对食道黏膜造成损害。

[单选题]以下哪一项不会引起LES张力下降（）。

正确答案 ：C

Valsalva动作

解析：Valsalva动作即深吸气后屏住呼吸，可减少左心回心血量，与LES无关。

[单选题]女性，34岁。2个月来胸骨后烧灼样不适与反胃就诊。反流物呈酸性，胃灼热与反胃常发生在餐后，进食时胸骨后有梗塞感。

正确答案 ：

[单选题]患者男性，70岁，6个月前因胃癌行胃大部分切除术，术后间断反酸、口苦、烧心、吞咽痛，平卧时加重。

正确答案 ：

[单选题]使LES舒张的是（）。

正确答案 ：B

促胰液素

[单选题]女性，45岁，咽部异物感3个月，精神紧张时加重，胃镜检查未见异常（）。

正确答案 ：E

癔球症

解析：1.咽易感症常有咽部异物感表现，且与情绪应激有关，但无明显器质性病变。2.食管裂孔疝主要表现为胸骨后烧灼感及反胃，且常与体位有关，内镜下示EG线距门齿38cm以内。4.Barrett食管是以柱状上皮代替正常的鳞状上皮形成的食管溃疡。

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