正确答案:
题目:患者男性,37岁,火焰烧伤,占总体表面积(TBSA)的77%,除头面部(6%)、下腹部(4%)、会阴(1%),足部(7%)及臀部(5%)为正常皮肤外,其余全部为烧伤创面,四肢以Ⅲ度烧伤为主,前后躯干以深Ⅱ度烧伤为主。
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学习资料的答案和解析:
[多选题]烧伤创面适用于暴露疗法的是()
A.头颈部创面
C.会阴部创面
D.大面积创面
解析:头、颈、会阴及大面积创面不易包扎,通常采用暴露疗法。
[单选题]延迟复苏治疗原则中不包括()
输血量成倍增加
[单选题]关于包扎疗法哪项是错的()
大面积深度烧伤包扎后便于护理
[单选题]下列哪种烧伤不宜用冷水冲洗()
生石灰烧伤
[单选题]有关焦痂切开减压术,下列错误的是()
肢体屈侧作纵切口,不越过踝关节或腕关节
[单选题]下面有关冷疗的描述,错误的是()
冷疗适用于大、中、小面积烧伤
解析:冷疗适用于中小面积烧伤,面积不宜超过20%。
[多选题]Ⅲ度烧伤面积达80%的病人,创面处理建议采取()
暴露疗法
分次实施切痂植皮手术
功能部位力争恢复功能
[多选题]有关切削痂手术,以下哪些是恰当的()
适用于功能部位的深Ⅱ度以上烧伤创面
适用于Ⅲ度创面
为保证患者全身情况稳定,局部止血充分,可在切削痂彻底后,暂时包扎;在伤后1~2天延期植皮
解析:在新鲜脂肪上植皮,仍可存活良好;削痂的目的之一即为保留一定程度的皮下脂肪,以保证术后局部的组织饱满。切削痂手术由于出血较多,要保证患者的全身情况平稳,以及局部止血充分,有时可在严格无菌条件下,切削痂创面暂时包扎,术后1~2天延期植皮。此时的延期植皮往往存活率良好。
[单选题]患者男性,34岁,因“火焰烧伤全身多处,疼痛4小时”来诊。烧伤面积占总体表面积(TBSA)的89%,除头部(3%)、下腹部(2%)、会阴(1%)、臀部(2%)、足底部(3%)为正常皮肤外,其余全部为烧伤创面,四肢以Ⅲ度烧伤为主,前、后躯干以深Ⅱ度烧伤为主。查体:面颈部肿胀明显,声音嘶哑,鼻毛烧焦,咽部充血反应明显。四肢肿胀明显,呈皮革样,指(趾)末端皮温降低。体温36.5℃,呼吸28次/分,心率135次/分,血压100/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),血氧饱和度92%。