正确答案: A
左心功能
题目:心脏指数(CⅠ)直接反映()
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[单选题]心动周期中,室内压升高速率最快的时相是()
等容收缩期
解析:心室收缩期包括等容收缩期以及快速、减慢射血期。(1)等容收缩期心室开始收缩,室内压尚低于主动脉压,半月瓣仍处于关闭状态,心室成为一个封闭腔。虽然心室收缩,但心室容积没有改变,故称等容收缩期。(2)射血期等容收缩期间室内压升高超过主动脉压时,半月瓣被冲开,等容收缩期结束,进入射血期。此期室内压继续上升达峰值。心室舒张期包括等容舒张期和快速、减慢充盈期。(1)等容舒张期:心室肌开始舒张后,室内压下降,主动脉内血液向心室方向返流,推动半月瓣关闭;此时室内压仍高于房内压,房室瓣依然处于关闭状态,心室又成为封闭腔。心室肌舒张,室内压急速大幅度下降,但容积并未改变。这段时期称为等容舒张期。(2)充盈期:当心室压降到低于房内压时,房室瓣开启,心室充盈开始,血液顺着房-室压力梯度快速流入心室,称此期间为快速充盈期
[单选题]心房颤动患者服用华法林,凝血酶原时间的国际标准化率(INR)应控制在()
2.0~3.0
解析:口服华法林,使凝血酶原时间国际标准化比值(INR)维持在2.0~3.0之间,能安全而有效预防脑卒中发生。不适宜应用华法林的患者及无以上危险因素的患者,可改用阿司匹林。施行长期抗凝治疗应考虑个体的不同状况,严密监测药物可能有潜在出血的危险。房颤持续不超过2天,复律前无需作抗凝治疗。否则应在复律前接受3周华法林治疗。待心律转复后继续治疗3~4周。紧急复律治疗可选用静注肝素或皮下注射低分子量肝素抗凝。
[单选题]男,36岁,心悸3年,既往体健,查体:BP130/80mmHg,双肺未闻及湿啰音,心脏各瓣膜区未闻及杂音。心律不齐,心电图示心室率140次/分,P波消失,代之大小不等的f波,该患者最可能出现的体征是()
脉短绌
解析:"P波消失,代之大小不等的f波"提示房颤,听诊特点为:第一心音强弱不等,心律绝对不齐,脉搏短绌
[多选题]慢性心力衰竭药物治疗常用药物()
利尿剂
ACE抑制剂
洋地黄
[多选题]P-R间期延长>0.21秒见于()
干扰
房室结慢经路向前传导
一度房室传导阻滞
[单选题]有可能引起高钾血症()
卡托普利
解析:低分子量肝素抗凝血作用较弱,抗血栓形成作用强。可引起出血,也可引起血小板减少症、低醛固酮血症伴高钾血症,皮肤坏死等不良反应
[单选题]听诊心律不齐,第一心音强弱不等,心电图P-R间期逐渐延长,P波时有脱落见于()
Ⅱ度房室传导阻滞
[单选题]用于Ⅲ度房室传导阻滞的是()
异丙肾上腺素
[单选题]男,68岁,阵发性胸闷3年,持续加重6小时后突发意识丧失。查体:BP40/20mmHg,双肺呼吸音清。心率32次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。入院后经抢救患者病情平稳,但第3天突发喘憋,不能平卧。查体:心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,双肺满布