[单选题]以下对鉴别上下消化道出血有帮助的是（）。

正确答案 ：B

血尿素氮升高

[单选题]乳房的淋巴网甚为丰富，下列其淋巴输出的途径，错误的是（）。

正确答案 ：A

部分乳房上部淋巴液可经胸大、小肌间淋巴结直达锁骨上淋巴结，并继续流向锁骨下淋巴结，呈循环状

解析：部分乳房上部淋巴液可经胸大、小肌间淋巴结直达锁骨下淋巴结。通过锁骨下淋巴结，淋巴液继续流向锁骨上淋巴结。

[单选题]急性阑尾炎的临床表现特点中，最具诊断意义的是（）。

正确答案 ：A

转移性右下腹痛

[单选题]男性，70岁。右腹股沟区可复性包块4年，不能还纳，伴腹痛8小时。临床诊断右腹股沟斜疝并嵌顿。急诊手术，术中发现嵌顿段小肠色暗，无蠕动，行部分肠切除。此时，如果高位结扎疝囊的同时行疝修补术，则易导致修补失败，其主要的原因是（）。

正确答案 ：E

切口感染

[单选题]男性，31岁。两年前因胃溃疡穿孔行修补术，1年后溃疡复发并穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年又因胃溃疡穿孔行残胃部分切除、毕Ⅱ式胃空肠重建术。术后上腹仍有烧灼样痛，服用H受体阻滞剂，疼痛得不到缓解。此时应考虑（）。

正确答案 ：E

Zollinger-Ellison综合征

解析：胃溃疡3次穿孔，经3次手术，其中两次均为胃切除（毕Ⅰ式和毕Ⅱ式）手术，仍有溃疡病发作症状，并且服用抑酸药无效，提示为顽固性溃疡，应首先考虑胃泌素瘤（Zollinger-Ellison综合征）的诊断。

[单选题]女性，20岁。转移性右下腹疼痛3天。查体：体温38.5℃。右下腹肌稍紧张，可触及一6cm×5cm包块，压痛明显。目前不宜采取的治疗方式是（）。

正确答案 ：D

急诊阑尾切除术

[单选题]男性，48岁。右上腹疼痛伴寒战、高热、黄疸1天。查体：T39.6℃，BP83/60mmHg。皮肤巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛，可扪及肿大的胆囊。实验室检查：白细胞26×109/L，N90%。诊断首先考虑为（）。

正确答案 ：D

急性梗阻性化脓性胆管炎

[单选题]胃溃疡钡剂造影检查（）

正确答案 ：A

溃疡呈椭圆形龛影，边缘光滑

解析：1.良性胃溃疡一般龛影规则，边缘光滑，周围黏膜排列整齐。2.胃恶性溃疡龛影不规则，常有半月征。

[单选题]急性化脓性阑尾炎术后，7天拆线，切口无红肿、无渗液、无压痛，记录为（）

正确答案 ：A

Ⅱ甲

解析：切口分无菌切口（以I表示）、可能污染切口（以Ⅱ表示）、污染切口（以Ⅲ表示）三类，愈合分级分甲级愈合（愈合优良）、乙级愈合（愈合有缺陷，切口出现炎性反应但未化脓）、丙级愈合（切口化脓经开放引流换药后愈合）。

[单选题]胰头癌区别于其他壶腹周围癌的常见特点是（）

正确答案 ：B

血管造影提示门静脉受浸润

解析：胰头癌与其他壶腹周围癌的区别特点为血管造影提示门静脉受浸润。

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