[单选题]肾功能不良的患者禁用（）。

正确答案 ：D

第1代头孢菌素

[单选题]细菌耐药最常见的机制是（）。

正确答案 ：A

产生抗生素灭活酶

[单选题]不属于评价抗生素治疗作用药效学（PD）参数的是（）。

正确答案 ：D

曲线下面积（AUC.

[多选题]第3代头孢菌素类抗生素的特点有（）。

正确答案 ：ABCDE

肠球菌对其耐药，对葡萄球菌等革兰阳性菌作用效果较差

对肠杆菌科细菌、奈瑟菌属、流感杆菌作用强大

对β内酰胺酶作用效果较稳定

肾毒性较小，头孢曲松半衰期长，头孢哌酮在胆汁中浓度高

头孢他啶、头孢哌酮对铜绿假单胞菌具有良好的抗菌活性

[多选题]大环内酯类抗生素的共同特点有（）。

正确答案 ：ABD

弱碱性有机化合物

抗菌谱略广于青霉素

碱性环境下抗菌活性较强

[单选题]患者男，25岁，因“右膝关节疼痛、肿胀1个月余，发热10天”来诊。在外院诊断为“化脓性关节炎”，反复应用第1代和第2代头孢菌素，病情进一步加重。查体：体温38℃，脉搏105次/分，呼吸30次/分，血压140/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）。意识清，营养不良，全身皮肤轻度黄染；右下肺呼吸音减弱，双肺可闻及湿啰音，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音；双侧肩关节、肘关节疼痛，活动时加重，皮肤温度正常。右膝关节肿胀、压痛明显，活动受限，皮肤温度高。实验室检查：血白细胞2.5×109/L，中性粒细胞0.91，血红蛋白65g/L，血小板102×109/L；pH7.503，二氧化碳分压32.1mmHg，氧分压74.2mmHg，HCO-324.6mmol/L；丙氨酸氨基转移酶135U/L，天门冬氨酸氨基转移酶60U/L，肌酐50μmol/L，总胆红素141.3μmol/L，直接胆红素79.3μmol/L。右膝关节正位X线片：右膝关节外侧皮下积气影，股骨下段可见分隔样低密度囊状影包绕骨骼。胸部CT：双肺浸润阴影，内见空洞；双侧胸腔积液，右侧明显。

正确答案 ：

[多选题]患者男，25岁，因“右膝关节疼痛、肿胀1个月余，发热10天”来诊。在外院诊断为“化脓性关节炎”，反复应用第1代和第2代头孢菌素，病情进一步加重。查体：体温38℃，脉搏105次/分，呼吸30次/分，血压140/90mmHg（1mmHg=0.133kPa）。意识清，营养不良，全身皮肤轻度黄染；右下肺呼吸音减弱，双肺可闻及湿啰音，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音；双侧肩关节、肘关节疼痛，活动时加重，皮肤温度正常。右膝关节肿胀、压痛明显，活动受限，皮肤温度高。实验室检查：血白细胞2.5×109/L，中性粒细胞0.91，血红蛋白65g/L，血小板102×109/L；pH7.503，二氧化碳分压32.1mmHg，氧分压74.2mmHg，HCO-324.6mmol/L；丙氨酸氨基转移酶135U/L，天门冬氨酸氨基转移酶60U/L，肌酐50μmol/L，总胆红素141.3μmol/L，直接胆红素79.3μmol/L。右膝关节正位X线片：右膝关节外侧皮下积气影，股骨下段可见分隔样低密度囊状影包绕骨骼。胸部CT：双肺浸润阴影，内见空洞；双侧胸腔积液，右侧明显。

正确答案 ：

[多选题]不典型尿路感染的临床表现有（）。

正确答案 ：ABCDE

以全身急性感染症状为主要表现

以血尿、轻度发热和腰痛等为主要表现

无明显的尿路症状

少数人表现为肾绞痛、血尿

有时完全无临床症状，但尿细菌定量培养，菌落≥105/ml

[多选题]某院重症医学科有1位颈椎骨折患者。

正确答案 ：

[单选题]下列交易或事项，不应确认为营业外支出的是（）。

正确答案 ：D

固定资产减值损失

解析：本题考核营业外支出核算的内容。固定资产减值损失应记入“资产减值损失”科目。

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