正确答案: B

地方性斑疹伤寒

题目：男性，20岁，农民，4天前突然发冷、发热，最高体温达39℃以上，伴头痛。查体：T39℃，结膜充血，皮肤散在充血性斑丘疹。肝脾外斐变形杆菌OX19凝集试验阳性，出血热抗体试验阴性。最可能的诊断是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]肝硬化患者，近2天发热38℃，伴腹痛、腹泻、腹胀。查体：肝肋下未及，脾界大，肋下触3cm，腹水征（+），下腹部有压痛及反跳痛。首先应做何项检查（）

血常规，腹水常规

[单选题]脊髓灰质炎的隐性感染率为（）

90%

[单选题]在钩虫生活史上感染人体的阶段是（）

丝状蚴

[单选题]关于蛔虫病的病原学特点，下列哪项是正确的（）

幼虫可在人体内移行

[单选题]关于伤寒，下列哪项是错误的（）

成人患者大多数出现腹泻

解析：这是一道理解、记忆题。预测错误率较高。常见错误：①选答“C”“成人患者大多数出现腹”不是伤寒的临床特点。虽然伤寒是肠道传染病之一，但由于伤寒内毒素的作用，常引起明显中毒性鼓肠，出现腹胀、便秘，而非腹泻，与细菌性痢疾、霍乱等肠道传染病不同；②选答“B”“常无明显畏寒寒战”是伤寒发热的特点，与一般细菌感染不同。应复习伤寒的临床特点。要点伤寒患者由于伤寒内毒素的作用，常引起明显中毒性鼓肠，出现腹胀、便秘，而非腹泻。

[单选题]寒战、高热、退热时大汗间歇反复发作，血涂片发现疟原虫，经抗疟治疗后症状控制，但离开疟疾流行区8个月后又出现症状．血涂片找到疟原虫，应为（）

远期复发

解析：这是一道理解、记忆题。考核学生对疟疾一些概念的认识。预测错误高。常见错误：①选答“A”，用氯喹治疗后未能消除无性生殖疟原虫，或28天内复燃者，称为耐药性；②选答“B”，混合感染临床症状不典型；③选答“C”，说明对疟疾复燃概念不清楚。要点复发是指经过治疗，临床症状控制及疟原虫血症消失后又出现发作。

[单选题]外毒素发挥作用是通过（）

与靶器官的受体结合