正确答案: C
长期吸入二丙酸倍氯米松500~1000μg/d
题目:中度持续发作的支气管哮喘患者应用糖皮质激素的原则是()
解析:2004年全球哮喘防治指南(GINA)中提出:中度持续发作的哮喘应采用低至中等剂量的糖皮质激素和长效β受体激动剂。二丙酸倍氯米松的每日低剂量为200~500μg,中剂量为500~1000μg。因此,本题正确答案应为C。选项B为轻度哮喘吸入二丙酸倍氯米松的每日剂量。选项E为治疗重度哮喘的方案。
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吸入长效β2受体激动剂
解析:β受体激动剂通过激动呼吸道β受体,激活腺苷酸环化酶,使细胞内环磷酸腺苷含量增加,游离钙减少(游离钙使支气管收缩),从而松弛支气管平滑肌。分为短效和长效。短效以沙丁胺醇、特布他林为代表,起效快,作用时间短,用于支气管哮喘急性发作。长效以沙美特罗为代表,起效慢,作用时间长,用于支气管哮喘稳定期的治疗。抗胆碱药可减低迷走神经兴奋性而起舒张支气管作用,并有减少痰液分泌的作用,其短效制剂,代表药异丙托溴铵。本药与短效β受体激动剂联合应用于慢阻肺急性加重期。
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