正确答案: ABDEF
题目: 患者女性,45岁,患精神分裂症20余年,长期每天自行服用300mg氯丙嗪进行治疗,因视力降低影响生活而就诊。无眼部病史及其他服药史。眼部检查:右眼矫正视力0.4,左眼矫正视力0.1。眼压:右眼13mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼15mmHg。裂隙灯显微镜检查:显示双眼角膜内皮有分散分布的黄色色素沉着;右眼晶状体前囊膜下出现排列成星状的大色素点,中央部呈花瓣状,向外放射;左眼中央部呈盘状混浊,并向皮质深部扩展,遮挡视轴。右眼于晶状体混浊间隙可见眼底,视网膜平伏,色泽可,未见明显色素沉积。左眼眼底窥视不清。
解析:氯丙嗪是一种抗精神病药物,长期大量应用可对角膜、晶状体及视网膜产生毒性作用,对长期应用者应定期行眼部检查,如引起视力障碍者则应减少剂量或用其他抗精神病药代替。氯丙嗪为光敏感药物,夏季最好戴太阳镜以保护角膜和晶状体。白内障严重影响视力时,可行白内障摘除联合人工晶状体植入术。
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