正确答案: E
敌百虫
题目:解磷定和氯磷定对哪种有机磷中毒疗效差()。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]冻伤后快速复温的方法为()。
冻伤部位浸于40~44℃的温水浸泡
[单选题]关于洗胃术,下列哪项是错误的()。
任何毒物中毒,洗胃液宜选用清水
[单选题]关于外科重症患者肠外营养的叙述不正确的是()。
经中心静脉首选股静脉途径
解析:通过中心静脉或周围静脉输注,添加谷氨酰胺能够明显降低外科重症患者的病死率,降低住院费用。补充应遵循早期足量(药理剂量)的原则,一般>5~7天。选择经中心静脉途径包括经锁骨下静脉、经颈内静脉、经股静脉和经外周中心静脉导管(PICC)途径。锁骨下静脉感染及血栓性并发症均低于股静脉和颈内静脉途径,随着穿刺技术和管材的提高,机械性损伤的发生并不比经股静脉高。PICC并不能减少中心静脉导管相关性感染的发生。对外科重症患者肠外营养经中心静脉置管通常首选锁骨下静脉途径,其次颈内静脉途径,一般不用股静脉途径。股静脉途径易诱发深股静脉血栓、易感染、护理不方便、影响患者活动等缺点。
[单选题]男性,35岁,被沸水烧伤7小时后转来本院。烧伤总面积约60%来院前已注射过盐酸哌替啶、西地兰、头孢霉素及静脉输入等渗盐水1000ml。病人主诉口渴,以前患过心肌炎,对磺胺药有过敏。测脉搏104次/分,心律齐,血压10.7/8kPa(80/60mmHg)。应考虑病人已发生()。
低血容量性休克
[单选题]下列哪项是肠外营养本身的并发症()。
胆汁淤积
解析:PN引起以下并发症:(1)胆囊内胆泥和结石形成,因为消化道缺乏食物刺激,CCK等胃肠激素减少,容易在胆囊内形成胆泥,进而形成结石;(2)胆汁淤积和肝酶谱升高,因葡萄糖超负荷、肠道缺乏食物刺激、体内的谷氨酰胺大量消耗、肠屏障功能受损等使细菌及内毒素移位所致;(3)肠屏障功能减退。
[单选题]患者女性,70岁,有糖尿病、高血压病史多年,因尿频、尿急并发热2天入院,发现神志淡漠,血压降低至80∕50mmHg,血流动力学监测示CVP12mmHg(1mmHg=1.36cmH2O),CO6.0L∕min,SVRI800,最大的可能发生了()。
感染性休克
[单选题]患者男性,50岁,右上腹刀刺伤2小时入急诊室。查体:血压80∕60mmHg,神志清,颈软,呼吸急促,双肺呼吸音清,对称,心率120次∕分,律齐,右上腹有一创口长约3cm,深入腹腔,全腹肌紧张、压痛、反跳痛,四肢活动好。下列哪项为开放性腹部损伤早期并发症()。
弥漫性腹膜炎
解析:开放性腹外伤的严重并发症为感染,可为弥漫性,也可为局限性,该患者未发展到呼吸、心脏衰竭。
[单选题]患者男性,27岁,因自服敌敌畏后神志不清4小时来院。入院查体:神志呈浅昏迷,呼吸促,双肺可闻及湿啰音,心率60次/分,律齐,SPO290%。患者低氧血症的机制,下列哪项是不正确的()。
肺泡通气过度
[单选题]女性,32岁,剖宫产术后3天,突发气促,大汗1小时来院.立即予以面罩氧气吸入(吸入氧浓度50%),症状无改善。查体:血压140∕90mmHg,呼吸38次∕分,口唇发绀,双肺满布湿啰音和少量哮鸣音,血象WBC11.3×109∕1,N87%。血气分析:pH7.324,PaO250mmHg,PaCO234mmHg。