正确答案:

题目：吴先生，近日自觉下腹不适，便稀。今日做肠镜检查。检查结束后对肠镜进行灭菌处理。

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[单选题]张某，女，33岁，持续性镜下血尿2年，曾有"慢性肾盂肾炎"病史，尿蛋白(+)，尿RBC10～20/HP，WBC2～3/HP，为明确诊断以进一步治疗，首选的检查方法是（）

尿红细胞形态学检查

解析：由于患者有镜下血尿，通过尿红细胞形态学检查，即红细胞形态是否有变形，可判断出现血尿的主要原因，以协助诊断。

[单选题]患者，女性，31岁。头晕、乏力伴面色苍白六个月。体检：贫血貌。血象：血红蛋白76g/L，白细胞5.1×10/L，血小板94×10/L，骨髓象表现为幼红细胞增生活跃，粒细胞和巨核细胞正常，血清铁减少，总铁结合力增高，血清铁蛋白降低。患者最早出现的异常实验室检查可能是（）

血清铁蛋白降低

解析：铁蛋白具有强大的结合铁和贮备铁的能力，以维持体内铁的供应和血红蛋白相对稳定性，是铁的贮存形式，其含量变化可作为判断是否缺铁或铁负荷过量的指标。因此当人体缺铁后首先出现血清铁蛋白下降，进而才会出现贫血。

[单选题]羊水栓塞是由于羊水中有形物质进入母体血循环而引起的一系列严重症状的综合征。羊水中含有启动外源性凝血系统的组织因子，是血浆中的，所以称为难以纠正的休克（）

44.8倍

[单选题]为防止洗胃液误吸入气管，患者的最佳体位应是（）

头低位并右侧卧位

[单选题]常见引起胃泌素升高的疾病是（）

慢性萎缩性胃体胃炎

解析：慢性胃体胃炎病人血清促胃液素水平常明显升高，可有抗壁细胞抗体和抗内因子抗体。

[单选题]肺脓肿常出现（）

咳嗽、咳脓臭痰

[单选题]造成急性上呼吸道感染的病原体临床最常见的是（）

病毒

解析：急性上呼吸道感染70%～80%是由病毒引起的。而致敏原花粉、有机粉尘、真菌孢子的吸入可以引起气管-支气管过敏反应，从而导致急性气管-支气管炎的发生。

[单选题]病变仅限于阑尾黏膜或黏膜下层的是（）

急性单纯性阑尾炎

解析：急性单纯性阑尾炎属于轻型阑尾炎或病变早期。病变多只限于黏膜和黏膜下层，故第1题选择A；急性化脓性阑尾炎，阑尾脓肿明显，浆膜高度充血，表面覆以纤维素性渗出物。故第2题选择B；穿孔性阑尾炎属于重型阑尾炎，穿孔如未包裹，感染继续扩散，则可引起急性弥漫性腹膜炎，故第3题选择D。

[单选题]在什么情况下，正常菌群可变成机会致病菌（）

免疫功能低下