正确答案: A

肺上沟瘤

题目：患者男性，50岁，右肺尖发现异常肿块样影，临床表现右眼球内陷，瞳孔缩小，右上肢疼痛，可能性较大的诊断是( )。

解析：肺上沟瘤属于周围型肺癌，常发生于肺尖，此处癌肿易于侵犯颈部交感神经，引起眼球内陷，瞳孔缩小，上肢疼痛，故选A。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]嗅觉传导通路是

嗅细胞－嗅神经－嗅球－嗅束－皮质中枢

[单选题]诊断鼻旁窦骨瘤的主要依据是

影像学检查

[单选题]第2鳃裂囊肿及瘘管囊肿多位于 ( )

胸锁乳突肌前缘中1/3

[多选题]颈部开放性损伤可出现的症状包括

失血性休克

偏瘫

呛咳

颈部搏动性血肿可闻及收缩期杂音

呼吸困难

解析：颈部开放性损伤是临床急症，病情常较严重，应特别重视。通常包括开放性血管、神经损伤，开放性气管损伤及开放性咽、食管损伤等。血管、神经损伤最常见的症状为出血，若伤及大血管则可发生致命性大出血。因颈动脉损伤常同时影响同侧脑的血液供应而出现昏迷、偏瘫等症状。血管损伤可引起假性血管瘤。神经损伤常发生于迷走、舌咽、舌下、颈交感神经，故可出现相应的神经损伤症状。此外，还可出现空气栓塞、气肿，气管裂伤后可见空气逸出、呼吸困难，但常因气道已开放，早期呼吸困难可较闭合性喉损伤轻，而后因血液流入气管及其黏膜肿胀，呼吸困难可加重。如果食管损伤可出现伤口食物逸出。题中C项为舌咽神经损伤的症状，D项为假性动脉瘤体征。根据病史、查体，颈开放性损伤的诊断较易。治疗原则为充分止血，抗休克，保持呼吸道通畅及抗感染。实施时常与抗休克同时予以止血，应用抗生素，开放气道，若非特别紧急，要行正规气管切开术，若情况特别紧急，则行经口或经气管创口的麻醉插管。在充分扩容，备血同时，立即行创口探察术，彻底止血，修复损伤的血管、神经、气管、食管等。

[多选题]婴幼儿气管插管后容易出现喉水肿或声门下水肿，是因为（ ）

婴幼儿喉头粘膜下组织脆弱、疏松

导管过粗

导管不洁或感染

插管动作粗暴

消毒液的化学刺激

[单选题]成人视神经孔的孔径大约为( )

0.5cm

[多选题]弓形虫病急性期基本病理改变有

组织局部坏死

以单核细胞侵润为主的炎症反应

[单选题]现代医学模式将生物、心理和社会因素的统一构成了

疾病的新概念