正确答案: D

尸冷

题目：死亡后最先发生的尸体现象（）。

解析：（1）尸冷：死亡后24小时接近环境温度。（2）尸斑：血液循环停止，坠积性充血使尸体最低部位皮肤出现暗红色斑块或条纹。死后2～4小时开始。（3）尸僵：死后1～3小时出现在下颌部，4～6小时扩散到全身，12～16小时达到高峰，24小时缓解。（4）尸体腐败：死后24小时开始，从右下腹出现，逐渐扩展至全腹，最后蔓延到全身。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]确定体温过高这一护理诊断依据为（）。

体温高于正常范围

解析：体温过高定义为个体处于体温高于正常范围的状态。

[多选题]护士的（）行为可引起沟通障碍。

直接转换话题

迅速做出结论

表情淡漠

使用说教式语言

态度急躁

解析：护士的不当行为会引起沟通障碍如直接转换话题、迅速做出结论、表情淡漠、使用说教式语言、态度急躁。

[多选题]下列属于新生儿特殊生理状态的有（）。

生理性体重下降

生理性黄疸

马牙

假月经

解析：本题考查新生儿常见特殊生理状态。（1）生理性体重下降：新生儿初生数日内，因丢失水分较多，出现体重下降，但一般不超过10％，生后10天左右，恢复到出生时体重。（2）生理性黄疸。（3）乳腺肿大：生后第3～5天，男、女足月新生儿均可发生乳腺肿胀，如蚕豆到鸽蛋大小，这是由于母亲的孕酮和催乳素经胎盘至胎儿，出生后母体雌激素影响中断所致。一般不需处理，切勿强烈挤压，以免继发感染。生后2～3周内消退。（4）口腔内改变：新生儿上腭中线和齿龈切缘上常有黄白色小斑点，分别俗称为“上皮珠”和“板牙”，系上皮细胞堆积或黏液腺分泌物积留所致，于生后数周至数月自行消失。其两颊部的脂肪垫，俗称“螳螂嘴”，对吸乳有利，不应挑割，以免发生感染。（5）假月经：有些女婴生后5～7天阴道可见带血性分泌物，持续2～3天，称假月经。系因妊娠后期母亲雌激素进入胎儿体内，生后突然中断，而形成类似月经的出血，一般不必处理。