正确答案: A

A.尿常规检查正常后可立即停药B.抗生素选择最好能参照中段尿培养细菌药物敏感试验来选择C.抗菌药物使用总疗程2～4个月，多采用联合用药D.经系统治疗后，症状已控制，但尿培养仍然阳性，可每晚睡前排尿后服SMZ02片，连续半年以上E.尿菌阴转停药后二个月内追踪，复查尿常规及尿细菌培养

题目：慢性肾盂肾炎治疗原则哪项是错误的（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]远端肾小管酸中毒的发病机理最可能与下述因素之一有关（）

解析：远端肾小管酸中毒发病机理主要为泌氢障碍或泌氢能力下降，不能重吸收到达远端的剩余HCO3-，使尿TA及NH的形成和排泌减少，不能在管腔周围建立与维持较高的氢离子浓度梯度。

[单选题]男性，28岁，因职业原因有烃类化合物接触史，3个月前出现颜而水肿，血压135／94mmHg，自觉疲软、恶心、不思饮食、肌肉酸痛，尿检蛋白（++），红细胞20～25个／HP，可见红细胞管型，无显著贫血，血肌酐230μmol／L，B超示双肾轮廓增大，以后尿量逐渐减少，目前血肌酐达600μmol／L。可能的诊断是（）

急进性肾炎

解析：临床特点为血尿、蛋白尿、水肿、高血压，肾功能急剧恶化，少尿型急性肾衰竭，最可能的诊断为急进性肾炎。急性肾炎的肾功能损害轻，为一过性，且病程为自限性；病史不支持慢性肾炎急性发作型；无发热、皮疹、外周血嗜酸性粒细胞增多及小管功能损害发现，蛋白尿不少，不支持急性间质性肾炎；急性肾小管坏死多有贫血及肾小管功能损害发现，本例最可能的诊断为急进性肾炎。

[单选题]男性，24岁，既往有系统性红斑狼疮病史，长期服用激素治疗，近1个月出现反复发热、咳嗽，血沉105mm／h，血象不高，常规抗感染及激素冲击治疗无效。此时应（）

[单选题]急性肾盂肾炎的治愈标准是（）

[单选题]对于乙肝病毒相关性肾炎的治疗和预后，下列哪项说法不正确（）

可予糖皮质激素联合细胞毒药物治疗

解析：乙肝相关性肾炎目前尚无特效药物，激素治疗可延长中和抗体产生、促进HBV复制，有争议。

[单选题]女性，32岁，因关节痛服用非甾体类抗炎药物，2周后出现低热，躯干及四肢近端有充血性斑丘疹，逐步增多融合成片。查外周血象，嗜酸性粒细胞增多。尿液检查尿蛋白（++），定量每日为1．8g，小管性蛋白尿，光镜检查红细胞5～10／HP，白细胞10～15／HP，血清IgE增高，血Cr．180μmol／L。停药1周后，皮疹有所消退，肾脏表现未见好转，尿量每日500ml，Cr240μmol／L。血中查到抗肾小管基膜抗体。