正确答案:

题目:[复合型非选择题]女,70岁,风湿性心脏瓣膜病20年。因心悸5天就诊。查体:自动体位,BP150/70mmHg,心率119次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等。心电图示:心房颤动。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止发作的首选方法是()
  • 同步电复律

  • 解析:室性心动过速如患者已发生低血压、心绞痛、休克、充血性心力衰竭或脑血流灌注不足等症状,应迅速施行电复律。同步电复律能迅速终止室速,改善血流动力学。洋地黄中毒引起的室速,不宜用电复律,应给予药物治疗。持续性室速患者,如病情稳定,可经静脉插入电极导管至右室,应用超速起搏终止心动过速。室速患者如无显著的血流动力学障碍,首先给予静脉注射利多卡因或普鲁卡因胺,同时静脉持续滴注。静脉注射普罗帕酮亦十分有效,但不宜用于心肌梗死或心力衰竭的患者,其他无效时,可选用胺碘酮静脉注射或改用直流电复律。压迫颈动脉窦可用于阵发性室上性心动过速的治疗

  • [单选题]复苏后治疗,保证一切复苏措施奏效最重要的是()
  • 脑复苏

  • 解析:心肺复苏后的处理原则和措施包括维持有效的循环和呼吸功能,特别是脑灌注,预防再次心脏骤停,维持水电解质和酸碱平衡,防治脑水肿、急性肾衰竭和继发感染等。其中脑复苏是心肺复苏最后成功的关键

  • [单选题]下列哪条不是美国风湿病协会1987年制定的RA分类标准内容()
  • 病程至少4周


  • [单选题]呼吸衰竭时发生二氧化碳潴留的主要机制是由于()
  • 肺组织通气不足


  • [单选题]风湿性心脏病瓣膜病患者,近期出现心力衰竭,服用地高辛0.25mg/d,现症状、体征明显改善,心率80/min,心电图提示ST段鱼钩样改变,目前的治疗措施是()
  • 继续应用原地高辛剂量


  • [单选题]老年男性,急性下壁心肌梗死2d,伴晕厥2次,心室率40/min,心电图提示三度房室传导阻滞,首先治疗是()
  • 临时心脏起搏器


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