正确答案: ABCDE

高碳水化合物、高蛋白质饮食 坚持终身皮质激素替代治疗 如有大汗、腹泻等情况应酌情增加食盐摄入量 应激时应增加皮质激素剂量 需做外科手术时应检查评估肾上腺皮质功能

题目：　患者女，43岁，因“垂体瘤术后6年，双肾上腺全切术后4年，皮肤、黏膜变黑2年”来诊。患者于9年前出现头痛、视物模糊、闭经等症状，查血ACTH升高，颅脑CT示垂体瘤，行垂体瘤切除术。术后3个月后再次出现上述症状，伴血皮质醇（Cor）升高，肾上腺CT示双肾上腺增生，行“双肾上腺次全切术”。4年前再次复发行“双肾上腺全切”。之后嘱应用糖皮质激素替代治疗，但未能坚持服药。2年前出现皮肤、黏膜逐渐变黑，乳头、齿龈、甲床、瘢痕等处明显，伴反复发作的恶心、食欲减退、体重减轻、头痛等症状。查体：T 35 ℃，P 76次/min，BP 100/70 mmHg；齿龈、甲床、乳头及腹部手术瘢痕部位可见色素沉着。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]某男，59岁，因口渴、多饮体检发现空腹血糖9.0mmol／L就诊，门诊查体发现皮肤粗厚、鼻宽舌大、唇肥厚、下颌增大前突，再追问患者鞋码增加。据此考虑该患者可考虑以下那些诊断

肢肢端肥大症和糖尿病

[单选题]治疗催乳素瘤首选的方法是

药物治疗

解析：治疗泌乳素瘤首选溴隐亭，不仅可抑制泌乳素分泌，还可以缩小肿瘤。

[多选题]关于低钾的病因下列说法正确的是

应用甘露醇可引起低钾

醛固酮增多症可引起低钾

肾素瘤可引起低钾

应用山梨醇可引起低钾

肾动脉狭窄可引起低钾

[单选题]胁痛发病中的主要因素是（ ）

肝郁