正确答案: C

即行诊断性腹腔穿刺

题目：男性，17岁，7小时前不慎右上腹部撞在栏杆上，5小时前出现腹痛，伴消化道症状。查体：神清，血压10/6.0kPa（75/45mmHg），全腹压痛，伴腹膜刺激征，腹部叩诊浊音，肝区叩痛（+）。最有助于诊断的实用方法是（）。

解析：诊断性腹腔穿刺术阳性率可达90%以上，对于判断腹腔内脏有无损伤和哪一类脏器损伤有很大帮助。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]前列腺癌患者已有盆腔淋巴结转移，不应采取的治疗方法是（）

根治性前列腺切除和盆腔淋巴结清扫术

[多选题]X线片不显影的结石有（）

尿酸结石

黄嘌呤结石

[单选题]肾癌根治术切除范围不包括（）

输尿管+部分膀胱

解析：肾癌穿透假包膜后，可出现淋巴和血行转移。肾癌根治术切除范围包括患肾、肾周筋膜、脂肪、肾门淋巴结。

[单选题]患者男，70岁，因“排尿等待，尿线细、无力，尿不尽感5年”来诊。无尿失禁，无尿痛、血尿等。既往无帕金森病史，无脑血管病和糖尿病病史，无外伤史。查体：心、肺、腹（－），神经学检查（－），肛门括约肌主动收缩正常，前列腺Ⅰ°增大。

[单选题]以下有关急性肠系膜上动脉栓塞的临床表现的描述中，哪项是错误的（）

早期即出现明显的腹膜刺激征

解析：早期即腹膜刺激征不明显。

[单选题]男，75岁，排尿困难3年余，直肠指诊发现前列腺结节。查血PSA为78ng/ml。经直肠前列腺活体检查证实为前列腺癌，盆腔CT提示右侧精囊受侵犯。该病人可采用的治疗方法为（）。

前列腺局部放疗

解析：因患者前列腺癌已经侵犯右侧精囊，适宜行前列腺局部放疗。

[单选题]男性，58岁，右上腹受撞击后腹痛2小时，既往肝硬化病史25年。查体：体温37.8℃，脉率118次/分钟，血压85/58mmHg，患者神志清楚，表情淡漠，皮肤苍白，右上腹压痛、肌紧张，移动性浊音（+）。目前首先应采取的紧急处理措施为（）。

经静脉快速滴注乳酸林格液

[单选题]男，45岁，半年来反复发作右肾区绞痛。泌尿系平片显示右上腹可见一个1.5cm×1.6cm致密影，侧位片致密影位于第2腰椎前缘后方。患者拟定行体外冲击波碎石治疗，下列检查中哪一项应该作为首选的检查方法。（）

B超检查

解析：患者拟定行体外冲击波碎石治疗，应首选B超检查。