正确答案: B
为腹泻的表现
题目:患者,女,35岁。2天前开始腹痛,先上腹后脐周,有阵发性加剧,伴恶心,呕吐2次胃内容物,腹泻3~5次/日,稀便。查体:体温37.5℃,下腹中部压痛,轻度肌紧张,肠鸣音活跃。化验WBC12.5×109/L,大便常规WBC2~4。腹部X线平片未见膈下游离气体,中下腹可见数个气液平面。该患者腹部X线平片出现气液平面的原因是()
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学习资料的答案和解析:
[单选题]男,36岁。进食后突发上腹刀割样疼痛3小时。查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,肝浊音界消失。血常规:白细胞及中性粒细胞升高。最可能的诊断是()
胃溃疡穿孔
解析:此题属于经验性试题,要求考生具有一定临床经验和对溃疡穿孔诊断及鉴别诊断的掌握。急性阑尾炎、急性胰腺炎、急性胆囊炎、急性大叶性肺炎一般不会出现肝浊音界消失,故可排除B、C、D及E。
[单选题]胃癌血行扩散最常见的部位为()
肝
解析:胃癌血行播散最常转移到肝脏(经门静脉),其次见于肺、腹膜,及肾上腺,也可转移到肾、脑、骨髓等。
[多选题]肝()
主要(或大部分)位于右季肋区和腹上区
出入肝门的结构中无肝静脉
[单选题]女性,18岁,反复上腹痛2年,近3天上腹痛加重,饥饿痛,进食可缓解,1天前腹痛加重并出现右下腹痛,查体:剑突下偏右压痛,无反跳痛,右下腹局部肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音减弱。为明确病因应做的检查是()。
腹部平片
[单选题]男,38岁,因吞咽困难,严重消瘦到医院就诊,食管钡餐检查示食管下段呈鸟嘴样改变。首选的手术方式是()。
食管肌层切开术
[单选题]男,55岁,有乙肝病史30年,1周前呕血3次,共呕出2000ml,后出现腹胀,恶心呕吐,近2天每日尿量300ml。血肌酐升高,血钠130mmoUL。最可能的诊断是()。
肝肾综合征
[多选题]输尿管的三个生理狭窄包括()