[单选题]癫痫发作时最重要的护理措施是（）

正确答案 ：E

保持呼吸道通畅

[单选题]对高血压脑出血病人急性期处理的最重要环节是（）

正确答案 ：D

抗脑水肿，降低颅内压

[单选题]黄某，男，51岁。自诉近来走路不稳，特别是夜晚黑暗时加重，无眩晕。身体评估：行走时双目注视地面，举足高、触地粗重。据此应考虑为（）

正确答案 ：C

感觉性共济失调

[单选题]杨某，男，68岁。因突然剧烈头痛伴呕吐，并迅速昏迷送入院。身体评估：体温39℃，血压195/140mmHg，呼吸慢，有鼾音，脉缓而有力，左上下肢瘫痪，口角左斜，心肺未见异常。此病人护理措施哪项不正确（）

正确答案 ：C

发病2小时后即可鼻饲流质

[单选题]梁某，男，80岁。因意识模糊，频繁呕吐诊断为脑出血入院。身体评估：血压208／120mmHg，右侧瞳孔大，左侧偏瘫。目前应禁止使用的护理措施为（）

正确答案 ：E

协助生活护理，采用灌肠保持大便通畅

[单选题]腰椎穿刺最常用于（）

正确答案 ：A

测定脑压、检验脑脊液

[单选题]患者对压眶刺激出现痛苦表情，没有言语应答，且不能执行简单的命令，目前患者处于的状态是（）

正确答案 ：D

浅昏迷

[单选题]患者，女性，36岁，来门诊进行体检时，用大头针稍微轻戳患者的皮肤，患者即大声喊叫，此感觉障碍的类型为（）

正确答案 ：B

感觉过敏

[单选题]一患儿因脑炎昏迷，为防止坠积性肺炎发生，主要的护理措施是（）

正确答案 ：E

翻身拍背雾化吸痰

[多选题]对昏迷的患者应采取的护理措施包括（）

正确答案 ：ABCD

密切观察患者的生命体征及昏迷程度

确保呼吸道通畅

每2小时翻身一次，防止褥疮的发生

有大小便失禁、呕吐、出汗时应及时擦洗干净

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