正确答案: D

腹腔穿刺放腹水

题目：男性，45岁，8年前有乙型肝炎病史，本次因大量呕血、黑便伴头晕、出冷汗10小时入院，经治疗后出血于第2天停止，但出现低蛋白血症和腹水，肝功能异常，拟行择期手术，术前准备不包括（）

解析：门静脉高压症择期手术前需要充分准备，该病人存在低蛋白血症、腹水，肝功能损害，故需要补充清蛋白、血浆；应用利尿剂，营养支持和保肝药物等措施。但是腹腔穿刺放腹水并不能消除腹水，反而造成大量蛋白质丢失和引起腹水感染，所以一般是不可取的。

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[单选题]男性，62岁。患有肝硬化2年，近半年来经常有牙龈、鼻出血及全身皮肤黏膜的出血点。检查：脾轻度肿大，血小板计数58×109/L。分析造成出血倾向的主要原因是（）

肝脏合成凝血因子减少

解析：肝功能损害引起凝血功能障碍，脾功能亢进导致血小板减少等原因而造成出血倾向，该病人血小板58×109/L并不很低，故出血主要原因考虑为肝脏合成凝血因子减少所致。

[单选题]门静脉高压症手术前准备，下列哪项是错误的（）

手术当日放置胃管

[多选题]门静脉高压症手术前准备，下列哪些正确（）

A.保肝治疗B.无渣高糖饮食C.输新鲜血液D.肌注维生素KE.手术当日放置胃管

[单选题]男性，56岁，既往有乙型肝炎病史，本次因食管胃底静脉曲张破裂出血而入院。肝功能为Child-PughC级，大量腹水。

[多选题]患者，男性50岁，3个月前发生上消化道出血，经检查，证实为食道静脉曲张，二天前再次出现呕血、黑便，来院急诊，过去有乙肝病史20余年，此患者诊断为门脉高压，上消化道出血。

[单选题]关于门静脉高压，叙述错误的是（）

门静脉高压上消化道大出血时，可经静脉滴注血管加压素治疗

[单选题]门静脉高压症引起的肛门疾病是（）

痔