正确答案: C
黄斑区
题目:中心性浆液性视网膜脉络膜病变常见部位在何处()
解析:该题考查学生对中浆的认识和理解,正确答案是C。选项A、D均为视网膜周边区域,字面上已经不符合"中心性"视网膜病变的要求;选项B具有一定的迷惑性,但只要对中浆的发病机制有清楚的认识,不难记住其发病部位是在黄斑区,因此选择答案C。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]易于导致视网膜脱离的周边部视网膜变性是()
格子样变性
解析:视网膜格子样变性的变性区内经常出现萎缩小孔,变性区两端由于玻璃体的牵拉也经常产生马蹄型裂孔,因此视网膜格子样变性变薄区极易引起裂孔性视网膜脱离。相反,其他几种变性较少引起裂孔性视网膜脱离。因此正确答案为A。正确把握变性病变的危险性,是指导临床上选择视网膜激光光凝适应证及其干预时机的关键。
[单选题]急性视网膜中央动脉阻塞时,在受累眼底发现明显的栓子的比率是()
20%
解析:视网膜中央动脉阻塞最常由发生在筛板水平的、与动脉粥样硬化相关的血栓形成引起。在大约20%的视网膜中央动脉阻塞眼的视网膜动脉系统可见到栓子。
[单选题]对于视网膜母细胞瘤,临床上必须重视的问题是()
瘤细胞向视盘视神经转移
解析:视网膜母细胞瘤最致命的改变是向视盘视神经浸润,直接达脑部,从而危及生命。
[单选题]50岁男子,右眼视力下降(0.1)2周,下方视物遮挡感,逐渐扩大,不伴眼痛,血压正常。最常见的疾病是()
视网膜脱离
解析:这是一道综合分析题。发生在颞上视网膜静脉的阻塞,下方可出现视物遮挡感,视力也可降到0.1以下,但常合并有高血压、糖尿病等全身疾病史,而该病例血压正常,故可排除。急性闭角型青光眼常伴有眼部红、痛和头痛、恶心呕吐,题干信息表明无眼痛,故可排除。中浆的视力多数不低于0.6,无下方视野缺损。视网膜中央动脉阻塞,如果持续一天以上,视力会下降更明显(手动或光感/眼前)。上方裂孔的视网膜脱离,则表现为下方的固定黑影,视力下降到0.1意味脱离波及黄斑附近,与题干提供的信息相符。相比而言,A、C、E中E最常见。
[单选题]患者,男,32岁,右眼视力突降10天,下方有黑幕感。既往有近视病史。右眼视力指数/30cm,眼压5mmHg,眼底见上方视网膜呈灰白色隆起,其上有暗红色视网膜血管,可见一马蹄形裂孔。该患者诊断为孔源性视网膜脱离。治疗原则是()
手术封闭裂孔
解析:这是关于孔源性视网膜脱离的临床治疗题。孔源性视网膜脱离是玻璃体及视网膜变性导致视网膜裂孔形成,液化的玻璃体进入视网膜下腔而致神经上皮层与视网膜色素上皮层的分离。治疗原则是:手术封闭裂孔;严格检查对侧眼底,及早发现变性区进行激光光凝治疗。
[多选题]视网膜静脉周围炎可能出现()
大量玻璃体积血
黄斑前膜
黄斑水肿
牵拉性视网膜脱离
新生血管