正确答案: C

C．柯萨柯夫综合征

题目：一60岁男性患者出现明显的近记忆力障碍，遗忘、错构和虚构，此为()

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[多选题]使用美沙酮对海洛因依赖患者进行替代治疗，应注意()

A．一般在14～21天内将美沙酮逐渐减少，最后停用

B．逐日减量，只减不加，限时减完

C．首日使用剂量可通过观察瞳孔、脉搏、血压及其他戒断症状来判定

E．减量过程可以先快后慢

[单选题]酒精依赖者出现记忆力障碍，遗忘、错构、虚构和定向力障碍，此为（）

柯萨柯夫综合征

解析：酒精依赖者神经系统的特有症状之一是记忆障碍，称之为Korsakoff综合征，主要表现为记忆障碍、虚构、定向障碍三大特征，病人还可能有幻觉、夜间谵妄等表现。

[单选题]以下关于镇静催眠药的说法，错误的是（）

镇静催眠药一般不产生耐受性

解析：镇静催眠药在临床上主要有两大类：巴比妥类和苯二氮类，小剂量巴比妥类可抑制大脑皮质，产生镇静催眠作用；较大剂量可使感觉迟钝、活动减少引起困倦和睡眠；中毒剂量可致麻醉、昏迷乃至死亡。巴比妥类诱导的睡眠与正常睡眠的区别在于：巴比妥类药物能缩短快动眼睡眠，故服药时的睡眠做梦减少，巴比妥类和苯二氮类药物都有明显的抗癫痫作用。但是人体对它们的耐受性发生较快。

[单选题]关于阿片类物质的药理作用，以下不对的是（）

瞳孔扩大

解析：阿片类物质具有缩小瞳孔的作用。

[单选题]患者男，21岁。急起兴奋，乱语，说有人要杀他，行为冲动6个小时入院。仔细追问病史，患者6小时前和朋友一起在歌厅唱歌时一起服用冰毒，具体剂量不详，服用后不久开始出现症状。患者既往没有类似发作，但经常服用此类物质超过半年。

[多选题]患者男性，64岁。三天前出现咳嗽，头痛，双手震颤，烦躁不安，伴有恶心，呕吐，自觉心慌，但能识家人。昨天起突然出现精神失常，晚上不眠、恐惧，大呼卧室的墙上有一只老虎，看到自己盖的被子上面布满蜘蛛、蟑螂。患者情绪激动，大声呼救。次日仍烦躁不安，大呼房间里面有鬼，便溺糊身，阵发性身体紧缩及表情惊恐，肢体颤动，口齿不清，言不达意。患者出现发热、大汗淋漓，意识不清，分不清东西南北，不识家人，近几天未进食。