[单选题]"等位性Q波"是指（）。

正确答案 ：E

以上都是

[单选题]患者女性，62岁，突发胸痛、呼吸困难6小时。心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高伴Q波时限>0.03s，V3R～V5R导联ST段弓背向上抬高>0.1mV，冠状动脉造影最可能的表现为（）。

正确答案 ：D

右冠状动脉闭塞

解析：下壁心肌梗死如合并右心室梗死，一般为右冠状动脉近端闭塞。

[单选题]患者男性，56岁，因突发胸痛4小时伴大汗就诊，心电图如图3-3-6所示，应诊断为（）。

正确答案 ：E

急性下壁、侧壁心肌梗死

解析：心电图显示窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的ST段显著抬高，且Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波，是急性下壁心肌梗死的表现。aVL导联ST段下移常为下壁导联ST段抬高的镜像表现。另外，V5、V6、V7导联ST段亦显著抬高，为急性侧壁心肌梗死的表现。侧壁心肌梗死时，常伴有右胸导联（V1、V2）ST段下移（镜像改变）。

[单选题]患者男性，49岁，发作性胸骨后疼痛2天，含服硝酸甘油可缓解，1小时前再发胸痛伴大汗，含服硝酸甘油不能缓解就诊，急查心电图示V1～V3导联ST段抬高0.5～0.8mV，呈单向睦线，未见坏死性Q波。

正确答案 ：

[单选题]患者男性，49岁，发作性胸骨后疼痛2天，含服硝酸甘油可缓解，1小时前再发胸痛伴大汗，含服硝酸甘油不能缓解就诊，急查心电图示V1～V3导联ST段抬高0.5～0.8mV，呈单向睦线，未见坏死性Q波。

正确答案 ：

[单选题]超急性期心肌梗死的心肌通常（）。

正确答案 ：C

仍为可逆性损伤

解析：心肌梗死的超急性期通常指冠状动脉闭塞后数分钟至数十分钟这段时间，此时心肌出现严重的缺血和损伤，但仍属于可逆性损伤阶段，此时如能及时开通闭塞的冠状动脉血管，有可能不发生心肌梗死或使梗死的心肌范围明显缩小。

[单选题]下壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是（）。

正确答案 ：D

Ⅱ、Ⅲ、aVF

[单选题]正后壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是（）。

正确答案 ：D

V7～V9

[单选题]心肌梗死陈旧期的心电图表现是（）。

正确答案 ：E

ST-T大多已恢复正常（部分患者T波倒置可持续存在），存在坏死性Q波

[单选题]心室梗死时提示可能合并心房梗死的心电图表现是（）。

正确答案 ：A

心电图系列检查发现PR段升高>0.05mV或压低>0.1mV

解析：心室肌梗死时，心房肌也可受累。当心室肌梗死合并有如下心电图改变及临床情况时，应考虑同时合并心房肌梗死的可能：①心电图系列检查中发现PR段升高或下移；②P波增宽及形态畸形，并有动态变化；③在血流动力学稳定的情况下出现难以解释的持续的房性异位心律，如房性心动过速、心房扑动、心房颤动等。

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