[单选题]男性，18岁病人，发热，咽痛，鼻出血1周，体查：皮肤黏膜苍白，少许出血点，浅淋巴结无肿大，肝脾未触及。血象：Hb80g／L，WBC3×109／L，PLT80×109／L。除下列哪项诊断外其他都需要考虑（）。

正确答案 ：D

类白血病反应

[单选题]男性60岁肝炎病人，出现牙龈出血，皮肤紫癜2天，体查肝脾不大，血常规PLT30×109／L，复查发现血小板进行性下降，纤维蛋白原定量1．5g／L，血浆凝血酶原时间较对照延长5秒，3P实验阳性，出血原因初步诊断为（）。

正确答案 ：A

DIC

[单选题]在再生障碍性贫血的发病机制中，最重要的环节为（）。

正确答案 ：A

造血干细胞受损

解析：免疫反应介导造血干细胞的损伤是再障的发病机制中最重要的环节。

[单选题]治疗普通型再障时应首选（）。

正确答案 ：E

以雄性激素为主的综合治疗

解析：以雄性激素为主的综合治疗是普通型再障的首选。

[单选题]女，26岁。3月来面色苍白、巩膜黄染。脾肋下3．5cm。Hb75g／L，网织红细胞0．09，Coombs试验阳性，酸溶血试验阴性。治疗应首选（）。

正确答案 ：C

肾上腺皮质激素

解析：从病例资料反映应诊断为自身免疫性溶血性贫血，故肾上腺皮质激素是治疗的首选药。

[单选题]一重型再障患者，拟行骨髓移植，自觉心慌闷气，皮肤紫癜，伴发热，需输血治疗，以输哪种血最佳（）。

正确答案 ：E

去白细胞红细胞输血

解析：去白细胞红细胞输血能减轻骨髓移植后的排斥反应。

[单选题]女性，22岁。近3个月来月经增多，因皮肤及牙龈间断出血来诊。体检：齿龈及皮肤瘀斑，肝脾未触及，胸骨无压痛。Hb105g／L。骨髓示：巨核细胞明显增多，成熟型减少。最可能的诊断是（）。

正确答案 ：D

特发性血小板减少性紫癜

解析：从病史资料反映年轻女性出血倾向、血小板减少、骨髓巨核细胞增多伴成熟障碍，最可能的诊断是特发性血小板减少性紫癜。

[单选题]男，21岁。头晕、乏力3个月。面色蜡黄，巩膜轻度黄染。血象：RBC1．5×1012／L，Hb70g／L，WBC3．6×109／L，分类可见少量幼粒、幼红细胞，血小板80×109／L，网织红细胞0．02；肝功：间接胆红素38mmol／L。该患者最可能的诊断为（）。

正确答案 ：C

巨幼细胞贫血

解析：从病例资料反映该患者最可能的诊断为巨幼细胞贫血。

[单选题]男，48岁。胃溃疡病史12年，近3个月疼痛加重，伴头晕、乏力、面色苍白。查Hb：70g／L，红细胞形态具备小细胞低色素特点，SF：10pg／L，SI：5．6μmol／L，TIBC：100pmol／L。在下一步诊断措施中哪一项最重要（）。

正确答案 ：E

胃镜下可疑病变部位病理活组织检查

解析：该缺铁性贫血患者在下一步诊断措施中需做胃镜下可疑病变部位病理活组织检查进一步查找病因。

[多选题]属于小细胞、低色素性贫血的是久缺铁性贫血（）。

正确答案 ：ABCE

缺铁性贫血

铁粒幼性贫血

慢性感染性贫血

地中海贫血

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