[单选题]在破伤风的治疗措施中，下列哪项是关键（）

正确答案 ：C

控制和解除痉挛，预防窒息

解析：破伤风症状：①潜伏期：长短不一，往往与曾否接受过预防注射，创伤的性质和部位及伤口的处理等因素有关。通常7～8日，但也有仅24小时或长达几个月或数年。②前驱期：乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、反射亢进，烦躁不安，局部疼痛，肌肉牵拉，抽搐及强直，下颌紧张，张口不便。③发作期：肌肉持续性收缩。最初是咀嚼肌，以后是脸面、颈项、背、腹、四肢、最后是膈肌、肋间肌。所以最关键的是预防窒息，控制和解除痉挛，故本题选C。其余选项也是治疗措施，但不是最关键的。

[单选题]下列哪项因素与决定女性乳癌患者预后关系最密切（）

正确答案 ：D

腋窝有无淋巴结转移及数量

解析：影响乳腺癌病人预后的因素很多，其间关系错综复杂。经过大量的研究与观察认为瘤体愈小，预后愈好。肿瘤所处的象限，外侧比内侧稍佳，但无统计学意义。手术范围大小与预后无平行关系。肿瘤激素受体测定一般认为阳性者较阴性者为好，因阳性者内分泌治疗效果较好。而腋窝淋巴结有无转移及数量则被认为是衡量预后好坏的重要指标，淋巴结阴性者预后好，阳性者及数目越多预后越差。

[单选题]与SLE病情活动性无关的实验室检查是（）

正确答案 ：D

抗Sm抗体升高

解析：均是SLE的重要的实验室检查，其中抗sm抗体对确诊SLE有重要参考价值，但与SLE病情活动性无关。其余4项化验结果均与SLE的病情活动密切相关。

[单选题]低钾血症时，最早表现为（）

正确答案 ：A

肌肉无力

[单选题]女，53岁。左乳头脱屑，结痂半年。去除左乳头表面痂片，刮片细胞学检查发现有派杰(Paget)细胞。最可能的诊断是（）

正确答案 ：D

湿疹样乳腺癌

解析：病理发现Paget细胞可作为乳房湿疹样癌的诊断依据。

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